تتخوف المرأة الحامل من صيام شهر رمضان بشكل كامل تحسبًا لحدوث أي أضرار قد تلحق بتغذية جنينها، ولكنها على الجانب الآخر تتمنى صيام الشهر كاملا والفوز بثوابه وروحانيته، ونظرا لتعدد الأقاويل الطبية ذات الصلة بصيام المرأة الحامل والتي تختلف من حالة لأخرى دون وجود قاعدة عامة، لذلك سنقدم لكن في هذا المقال الأعراض الخطيرة التي تمنع المرأة الحامل من الصيام سواء الحمل في الشهر الأول، أو الحمل في الشهر التاسع، فإلى التفاصيل.
حكم صيام الحامل
عند التحدث عن حكم صيام الحامل لابد من التفرقة بين الحامل بصحة جيدة، والحامل في ظروف مرضية أو استثنائية خاصة بها، فصيام شهر رمضان للحامل بصحة جيدة لا ضرر منه ما لم يمنع طبيبها، فهو لا يؤثر على وزن وطول ومحيط رأس الجنين طالما تتناولين الطعام الصحي وقت الإفطار وتحرصي على شرب كميات كافية ووفيرة من الماء والسوائل.
وعلى الجانب الآخر لا يسمح بصيام المرأة الحامل في ظروف مرضية أو استثنائية خاصة بها لما له من تأثير سلبي عليها وعلى جنينها فالنساء المصابات بالسكري أو ارتفاع ضغط الدم، او أي أمراض أخرى لا ينبغي لهن الصيام دون علم الطبيب المتابع لهن، ولا يجوز الصيام لهن إذا منع الطبيب لوجود حاجة طبية تستدعي ذلك، حيث أثبتت الدراسات الطبية أن صيام المرأة الحامل في ظروف مرضية قد يؤدي إلى:
انخفاض وزن الجنين، حيث يتأثر بنقص التغذية المرتبط بالصيام، كما قد تحدث بعضًا من الآثار الصحية على المدى الطويل، كالإصابة بمشاكل في الكلى، داء السكري من النوع الثاني، الذي قد يؤدي إلى أمراض القلب التاجية.
ضعف الإدراك، حيث يؤدي صيام المرأة الحامل إلى زيادة مستويات هرمون الكورتيزول، مما قد يؤدي إلى إصابة طفلك على المدى الطويل بضعف الإدراك وصعوبات التعلم.
وتلخيصا لما سبق فإنه يسمح للنساء الحوامل الأصحاء بالصيام في أول ثلاثة شهور من الحمل بدون خوف وباستشارة الطبيب ما لم تعاني من مشاكل الوحام، والغثيان والقيء الذي ينتج عنه فقدان كميات كبيرة من السوائل في الجسم، ويمكن كذلك صيام الثلاثة أشهر الوسطى بدون مشاكل لأنهم الأشهر الأكثر استقرار، بينما الأشهر الأخيرة يمنع فيها الصيام في حال المعاناة من أي مشكلة طبية.
حكم الصيام للحامل
هل الصيام يسبب تعجيل الولادة
أجمعت بعض الآراء الطبية بأن صيام المرأة الحامل قد يعجل لها من الولادة والسبب هو:
الصيام يؤدي إلى ارتفاع مستوى هرمون يدعى ADH، الذي يشابه في تركيبه هرمون الأوكسيتوسين وهو هرمون معجل للولادة، ويتم إفرازه من الدماغ، فعندما يرتفع مستوى هرومون ADH في الدم، فهو يؤثر على مستقبلات هرمون الأوكسيتوسين، ويؤدي لتعجيل الولادة، وترى نظرية طبية أخرى بأن هبوط نسبة السكر في الدم، سيؤدي إلى اللجوء إلى مخازن الأحماض الدهنية لدى الجنين أيضا، هذا الارتفاع بنسبة الأحماض الدهنية، قد يحفز بدء عملية الولادة.
وإذا شعرتي بالفعل سيدتي بآلام المخاض ومقدمات الولادة سواء الدوخة، أو الاحساس بالضعف، أو التقيؤ، أو انقباضات الرحم، ونزول كيس الماء من الرحم، أو النزيف، أو عدم الشعور بحركة جنينك، فعليك التوقف عن الصيام بشكل فوري وشرب الماء، ومن ثم الذهاب إلى المستشفى أو طبيبك المختص .
أعراض خطيرة تمنع المرأة الحامل من الصيام
مثلما أوضحنا الحالات التي لا ضرر فيها من صيام شهر رمضان، سنوضح لكن في هذه الفقرة الأعراض التي يُمتنع معها الصيام وهي:
انخفاض وزن الجنن وقلة السائل الأمينوسي حوله خاصة في الشهور الأخيرة من الحمل، والمرأة الحامل المصابة بأمراض المسالك البولية والتي تتطلب حالتها شرب الكثير من الماء على مدار اليوم.
المرأة الحامل المصابة بداء السكري لإمكانية تعرضها لخطر الهبوط الحاد بالسكر أو ظهور الأسيتون بالدم خلال فترة الصيام، ففي أثناء الحمل تفرز المشيمة عدة هرمونات لها تأثير معاكس على عمل هرمون الأنسولين بمعنى أنها تقلل من فاعلية الأنسولين في عملية احتراق السكري في الجسم الأمر الذي يسبب زيادة نسبة السكري في الدم.
المرأة الحامل التي سبق لها الإصابة بجلطات بالأوعية الدموية، فمن المعروف أن الحمل يؤثر على هذه الأوعية فيحدث ارتخاء بعضلات جدار الشرايين والأوردة، وبذلك يتسرب الدم إلى أوعية الأطراف، ويقل ضغط الدم في أوعية الدم الرئيسة.
أعراض خطيرة تمنع المرأة الحامل من الصيام
المرأة الحامل بتوأم أو أكثر ينصح الأطباء الأم الحامل بالإفطار، حيث إنهن معرضات دائماً للإصابة بارتفاع ضغط الدم، ولذلك يجب عليهن عدم المغامرة بالصيام، والامتناع عنه تماماً مثل السيدات اللائي يتعرضن للإجهاض المتكرر لأنهن في احتياج دائم لتناول أدوية مثبطة لعضلة الرحم، وعلى فترات متقاربة طوال 24 ساعة لمنع حدوث الانقباضات الرحمية المبكرة.
المرأة الحامل المصابة بارتفاع في ضغط الدم وزيادة وزن الجسم نتيجة لاحتجاز السوائل والأملاح مع ارتفاع نسبة الزلال في البول، وهو خطر على صحتها والجنين معا، ويحدث عادة في الشهور الأخيرة ويكون مفاجئا في حال تسمم الحمل، والذي يصاحبه تورم في الساقين، مع وجود زلال بنسبة عالية في البول وبقاء ضغط الدم مرتفعاً يزيد من احتمال حدوث تسمم الحمل بنسبة 30% في المرات الأخرى المقبلة من الحمل، ولذلك تتعرض الحامل لعدة مخاطر في هذه الحالة يجب معها الإفطار.
المرأة الحامل المصابة بالأنيميا والتي تحدث كنتيجة للحمل نفسه، بحيث تكون هناك دورة دموية جديدة للجنين عن طريق المشيمة وكذلك تكوين الجنين نفسه، بحيث لا تستطيع خلايا الجهاز الذي يضخ الجسم في نخاع العظام والكبد والطحال من الوفاء بالمتطلبات ، الأمر الذي يؤدي إلى تخفيف نسبة المادة الملونة في الدم وبالتالي يؤدي إلى أنيميا الحمل وذلك بعد استنفاذ الحديد المخزون ويضاعف ذلك القيء وفقدان الشهية للطعام في الشهور الأولى للحمل ويصبح علاج الأنيميا ضرورياً لاستمرار الحمل وسلامته.
حكم الصيام للحامل
نصائح لصيام المرأة الحامل
إذا ما شعرتي سيدتي بقدرتك على الصيام ولم يمنع طبيبك، فإننا نقدم لكي هذه النصائح:
لا تضغطي على نفسك بالصيام بشكل متتالي فيمكنك الصيام على حسب المقدرة والتعويض فيما بعد رمضان الأيام الفائتة.
اهتمي جيدا بوجبة السحور لأنها ستمدك بالطاقة اللازمة طوال ساعات الصيام، وستقلل الشعور بالصداع والجوع والحاجة إلى النوم.
اهتمي بنوعية الغذاء أكثر من كميته، ولذلك ننصحك بتناول الحبوب الكاملة والألياف والكربوهيدرات المعقدة لأن الجسم يستغرق وقتا أطول لامتصاصها، ولا تنسي تناول الفواكه الطازجة.
لابد أخذ قسط كافي من الراحة والنوم وتقليل عدد ساعات العمل، والحفاظ على برودة الجسم لتجنب حدوث الجفاف السريع.
تجنبي بذل أي مجهود بدني، أو المشي لمسافات طويلة، وتجنبي كذلك التوتر والضغوط النفسية، لأن مستويات هرمونات التوتر ترتفع لدى الحامل أكثر مقارنة بغير الحامل.
لا بأس من الاسترخاء بعد تناول وجبة الإفطار، مع الحرص على التحرك قليلا قبل النوم.
لابد من المتابعة الدورية عند الطبيب المتابع لحملك وعمل فحوصاتك الكاملة في شهر رمضان للتأكد من عدم وجود أي تأثيرات سلبية للصيام على جنينك.
توقفي عن تناول مشروبات الكافيين والمشروبات الغازية لأنها من مدرات البول.
حكم الصيام للحامل
نصائح للمرأة الحامل عند الإفطار
في حال تأديتك فريضة صيام شهر رمضان وأخذ الموافقة الطبية بالصيام مع المتابعة لحملك، ننصحك سيدتي بقراءة هذه النصائح عند الإفطار:
لابد من بدء الفطور بتناول 3 تمرات فقط دون إفراط حتى لا ترتفع مستويات السكر في الدم .
لابد من تناول طبق السلطة مع تناول الفواكه والعصائر الطبيعية التي تمد جسمك بالفيتامينات.
لابد من تناول الحليب قليل الدسم، ولا تنسي شوربة الخضروات الدافئة مع تناول الدجاج .
لابد من تناول البروتينات المهمة لنمو جنينك المتمثل في اللحم والدجاج والعدس والحمص والسمك.
لابد من تناول الكثير من الماء والسوائل وينصح بشرب ما يقارب 3 لترات من الماء يوميا.
لابد أن تمتنعي عن الاطعمة ذات الدهون، والسكريات العالية والاطعمة المكررة التي تسبب عسر الهضم.
هل الصيام يؤثر على خصوبة المرأة؟ .. لا يقتصر شهر رمضان على طرح الأسئلة الفقهية وانتظار الرد عليها فقط، بل هناك الكثير من الأسئلة التي تدور في أذهان الزوجات المتأخرات في حدوث الحمل عن إمكانية تأثير الصيام على خصوبتهن، فهل بالفعل للصيام تأثير سلبي على حدوث الحمل وخصوبة الزوجين، سنتعرف في هذا المقال على الإجابة المفصلة لنطمئن جميع الزوجات، وسنتطرق معكن في هذا الشأن إلى فوائد الصيام للرحم، وفوائد الصيام المتقطع لتكيس المبايض، وعلامات التبويض في رمضان، فتابعينا عزيزتي لتتعرفي على المزيد.
فوائد الصيام للرحم
تزداد الروحانيات في شهر رمضان المبارك وتطمئن النفوس بشحن الطاقة الإيمانية طوال الشهر الفضيل، وهناك الكثير من الفوائد الصحية أيضا التي تعود على الجسم بالنفع ، حيث يساعد الصيام على سحب آثار الهرمونات الزائدة والصناعية، ويعمل على تطهير الكبد، ومعادلة وتنظيف مجرى الدم من الملوثات والأحماض، وإعادة تهيئة الجسم لإنتاج الهرمونات بصورة طبيعية.
يؤدي الصيام إلى إزالة السموم من الخلايا، وإعادة توازن الهرمونات في الجسم، وإعطاء الكبد القدرة على توازن الهرمونات الزائدة داخل الجسم مثل هرمون ” xenoestrogens” والكورتيزول، وهو ما يمكن أن يؤدي إلى العقم، فمع الصيام تنخفض فرص حدوث الالتهابات أو تتقلص آثارها، وتعود الحيوية والفعالية لكل أعضاء الجسم من جديد، ويتم إعادة التوازن في نسبة السكر في الدم.
يعزز الصيام نظام مناعة الجسم، ويريح الجهاز العصبي للجسم بما يؤثر إيجابا على الرحم عند المرأة، ومن ثم التأثير الإيجابي على الجهاز التناسلي ككل بحيث يصبح أكثر توازنا وفعالية.
هل الصيام يساعد على الحمل
هل الصيام يساعد على الحمل
عملت الكثير من الدراسات والأبحاث الطبية على الإجابة لهذا التساؤل الهام وقد اتضحت النتائج الخاصة بتأثير الصيام على الحمل كالتالي:
فيما يتعلق بتأثير الصيام على خصوبة المرأة خلص جوناثان تيلي عالم الأحياء والتناسل في بوسطن بدراسته الطبية إلى أن تقليص السعرات الحرارية في الجسم يمنع تراجع جودة وعدد الخلايا البيضية وهي الخلايا التناسلية بالبويضة عند المرأة بسبب التقدم في العمر.
فيما يتعلق بتأثير الصيام على خصوبة الرجال خلصت نفس الدراسة إلى أن الصيام يحسن من أعداد وإنتاج الحيوانات المنوية ومستويات هرمونات موجهات الغدد التناسلية ومستوى هرمون التستوستيرون لخصوبة الذكور.
ولكن في حالات فقد النطاف لا يؤثر الصيام سلبا أو إيجابا، بل يؤثر في حالات نقص الحيوانات المنوية فقط، وقد أثبتت الأبحاث أن الصيام له العديد من الفوائد على الحيوانات المنوية، إما عن طريق الحالة الهرمونية لـ " المحور الوطائي- النخامي- للخصية"، أو أن يكون له تأثير مباشر على الخصية.
هل الصيام يساعد على الحمل
هل الصيام يؤثر على خصوبة المرأة؟
وفقا لموقع Hello doctor الأمريكي، فإن الصيام لا يؤثر على الخصوبة عند الإناث، وذكرت الدراسات أن الصيام له عديد من الفوائد، بما في ذلك إطالة فترة الخصوبة عند المرأة، وحتى زيادة إنتاج البويضات.
وفقاً لموقع "هيلث لاين" الطبي الصيام يؤدي إلى انخفاض السعرات الحرارية في الجسم، ما يقلل مستويات السكر في الدم ويؤثر على الهرمونات الإنجابية، لذلك تميل النساء اللواتي يتبعن النظام الغذائي أو الصوم إلى الحصول على فرصة حصولهن على دورة شهرية طبيعية وإنتاج صحي للبويضات.
وفقا لموقع موقع Health guidance، فإن الصيام مدة 10 أيام يكفي لعلاج عدم انتظام الدورة الشهرية، ومشاكل أخرى ذات صلة، وقد أظهرت دراسة نشرت في موقع NAOMI WHITEL أن الصيام العلاجي مفيد للصحة الإنجابية لدى النساء، وأن أحد الأسباب الرئيسية لذلك هو أن العديد من المشكلات الصحية المرتبطة باختلال الغدد الصماء عند النساء ومتلازمة التمثيل الغذائي وتكيس المبايض، يمكن أن يتم حلها في الاستخدام الصحيح للصيام.
فوائد الصيام المتقطع لتكيس المبايض
السبب الرئيسي وراء تعرض المرأة لخلل هرموني يسبب تكيسات المبايض مازال قيد البحث الطبي والدراسة لمعرفة سبب الإصابة بتكيسات المبايض، فعدم قدرة جسم المرأة على إفراز هرمون البروجيسترون، وهو الهرمون المختص بإزالة بطانة الرحم ونزولها في الدورة الشهرية يسبب إصابة المبيض بالأكياس المتعددة التي تظهر على شكل أكياس مملوءة بالسائل على المبيض، والتي يتم تصنيفها بالأنواع الحميدة والمتجانسة، إلا أن نسبة 20% من النساء لديهن تكيسات على المبيض لا تزول إلا بالجراحة.
صيام شهر رمضان والذي يمكن أن نطلق عليه الصيام المتقطع حيث الصيام فترة معينة من الوقت حوالي 14 إلى 16 ساعة، ومعاودة الإفطار شرط الالتزام بتناول وجبات متوازنة، وسعرات حرارية متوازنة، وبذلك يصبح الصيام المتقطع صيام صحي يتبعه العديد من الأشخاص لخسارة الوزن بشكل آمن حيث يقوم فيه الجسم باستخدام الدهون كمصدر للطاقة مما يؤدي إلى خسارة الوزن .
يعالج الصيام المتقطع مقاومة الجسم للأنسولين، حيث قد ينتج الجسم كميات كافية من الأنسولين إلا أن الخلايا تكون غير قادرة على استخدامها بالشكل المناسب، فيقوم البنكرياس بالتعويض وإنتاج المزيد من الأنسولين وهو ما يؤدي بدوره إلى تحفيز المبايض لزيادة إفراز هرمون الأندروجين المسبب لتكيس المبايض، وهو ما يقوم الصيام المتقطع بعلاجه وتنظيمه.
تحقيق خسارة الوزن الناتج عن الصيام المتقطع يؤثر إيجابا على الصحة العامة والقدرة الإنجابية ، حيث تنتظم مستويات الهرمونات في الجسم .
هل الصيام يساعد على الحمل
علامات التبويض في رمضان
الشعور بضيق الوقت خلال شهر رمضان قد يقلق الكثير من الزوجات، وللك سنوضح لكن علامات التبويض بشكل بسيط ليتم حسابها في شهر رمضان بكل بساطة كالتالي:
دوني تاريخ أول يوم في الدورة الشهرية ولحساب ميعاد الدورة الشهرية المقبلة يمكنك إضافة 28 يوم على هذا التاريخ ففي حال كان تاريخ أول يوم في الدورة 1 مايو على سبيل المثال ضيفي 28 يوم ليكون معاد الدورة المقبلة بشكل طبيعي دون حدوث أي خلل هو 29 مايو المقبل.
ولحساب موعد التبويض بدقة يمكنك إضافة 11 يوم على معاد أول يوم من الدورة الشهرية وانتظري التبويض ما بين اليوم الـ11 إلى اليوم الـ15، وبنفس المثال السابق لو كانت دورتك الشهرية بدأت يوم 1 مايو سيكون فترة التبويض المتوقعة هي من يوم 11 مايو إلى يوم 15 مايو، وهكذا.
جدير بالذكر أن متوسط حياة البويضة في جسم المرأة ما بين 12 و 24 ساعة بعد خروج البويضة من المبيض، لذا فإن هذه الفترة هي الأفضل لحدوث الحمل، وتستطيع بعض السيدات الشعور بالتبويض من خلال الإحساس ببعض الوخز في منطقة المبايض، وقد تختبر السيدة نزول إفرازات بنية خفيفة كعلامة من علامات التبويض.
فور خروج البويضة من المبيض وتلقيحها بالحيوان المنوي يستغرق الأمر من 6 إلى 12 يوم من موعد التبويض لإتمام عملية الإخصاب، أما إذا لم ينجح الحيوان المنوي في تلقيح البويضة فستتحلل البويضة، وتمتص بواسطة بطانة الرحم لتنزل من خلال المهبل فيما يعرف بالدورة الشهرية.
هل الصيام يساعد على الحمل
محاولة الحمل في رمضان
التأثيرات الإيجابية للصيام على جسم الإنسان سواء الرجل أو المرأة له الكثير من الفوائد الجنسية بما يعزز إقامة علاقة زوجية ممتعة.
الصيام يزيد نسبة إفراز هرمونات الأنوثة لدى الأنثى، وهرمون الذكورة لدى الرجل، ما يزيد الرغبة الجنسية، ويؤثر إيجابا على فرص الإخصاب والحمل.
الصيام ينشط الغدد الموجودة في الجسم، وهذا يشمل الخصيتين، ما يزيد نسبة الحيوانات المنوية وجودتها، وهذا يزيد فرص الإنجاب.
الصيام يساعد الجسم على السيطرة على الأمراض، خاصة المزمنة، والتي تؤثر على الخصوبة والقدرة الجنسية، مثل الضغط والسكري.
من أكثر الأطعمة التي يتناولها الصائم بعد الإفطار هي التمر واللبن، وهي أطعمة لها قدرة مدهشة على زيادة نسبة الخصوبة لدى الرجل أو المرأة.
ضعف التبويض حالة مرضية شائعة لدى العديد من السيدات المتواجدات داخل عيادات أطباء النساء والتوليد، وهي حالة يصعب معها الحصول على بويضات ناضجة من حيث العدد والحجم يتسنى من خلالها حدوث التلقيح الطبيعي داخل رحم الزوجة، ولضعف التبويض أعراض وعلامات تدل على الإصابة به سنعرضها لكن في هذا المقال، مع معرفة اسباب ضعف التبويض، وإمكانية حدوث الحمل مع ضعف التبويض، وطرق تنشيط التبويض طبيعيا، وأدوية حدوث الحمل الممكنة التي ربما يحدث بها الإنجاب وتؤخذ باستشارة الطبيب فقط، فإلى التفاصيل الطبية الهامة.
منشطات التبويض
ضعف التبويض هو حالة مرضية تواجه بعض النساء وتسبب لهن صعوبة في حدوث الحمل بشكل طبيعي نتيجة عدم إنتاج عدد كافي من البويضات الناتجة من حيث عددها وحجمها، ولذلك يتو اللجوء لمنشطات التبويض، وهي العوامل التي تعمل على تحفيز المبيضين لدى المرأة على إنتاج عدة بويضات ليسهل على الحيوانات المنوية تخصيب واحدة منهن، والمنشطات عبارة عن أدوية هرمونية تحفز هرمون التبويض الطبيعي المعروف بهرمون البروجسترون، ولا يمكن بأي شكل من الأشكل لجوء المرأة لاستخدام منشطات التبويض دون استشارة الطبيب لأن طريقة أخذ المنشطات تتوقف على عمر المريضة ووزنها ومعدل الخصوبة والتبويض لديها، وهو ما يتطلب ضرورة الفحص الجيد لدى الطبيب المتخصص قبل البدء في تنشيط التبويض.
ضعف التبويض
أسباب ضعف التبويض
هناك مجموعة من العوامل المؤثرة في خصوبة المرأة والتي تؤدي إلى ضعف التبويض لديها مما يعيق عملية تلقيح البويضات ولكن ذلك لا يعني عدم حدوث الحمل مطلقا لأنه بعلاج السبب سيكون من الممكن جدا زيادة فرص حدوث الحمل، والأسباب التي تؤدي إلى ضعف التبويض والتي ينبغي العمل على علاجها هي:
تعرضك المستمر للإجهاد والتوتر النفسي سواء بسبب عدم حدوث الحمل أو بسبب مشاكل أخرى سواء عائلية أو مشاكل في العمل.
إصابتك بتكيس المبيضين وهي من المشاكل التي لها العديد من الحلول الطبية.
عدم ثبات الوزن لديكي والإصابة بالنحافة الشديدة أو السمنة الشديدة.
إصابتك باضطرابات الغدة النخامية أو الغدة الدرقية وهو ما يمكن معرفته من خلال إجراء تحليل بسيط.
ارتفاع مستوى هرمون البرولاكتين لديكي وهو الهرمون المسؤول عن إنتاج الحليب وقد يرتفع نتيجة التفكير المستمر في الحمل أو بسبب عوامل أخرى يتم تحديدها بعد عمل التحليل الخاص به.
ضعف التبويض أيا كانت اسبابه له بعض الأعراض التي تظهر على النساء وهي:
انخفاض الرغبة الجنسية لدى المرأة، حيث يوجد خلل في الهرمونات لديها مما يقلل الشعور بالرغبة للممارسة الحميمة.
جفاف المهبل، مما يسبب حكة وحدوث التهابات، ويرجع هذا أيضاً للمشكلات الهرمونية المصاحبة لضعف التبويض.
الام أثناء الجماع، وتشعر المرأة بآلام خلال العلاقة الحميمة نتيجة جفاف المهبل، وعدم وجود افرازات كافية لتقليل الام الممارسة الجنسية.
ضعف التبويض
علامات ضعف التبويض وقت الدورة الشهرية
علامات ضعف التبويض تشبه تلك العلامات التي تظهر في فترة سن اليأس أو نقص في هرمون الأستروجين، ويُعد عدم انتظام الدورة الشهرية أو انقطاعها أول العلامات ظهورًا، وهناك نسبة لا بأس بها من النساء تكون المشكلة في صعوبة الحمل لديهن هي أحد العلامات، بالإضافة إلى علامات أخرى ومنها:
الهبات الساخنة بالجسم.
التعرق الليلي.
ضعف التركيز.
ألم أثناء ممارسة الجماع.
جفاف في المهبل.
التغيرات المتقلبة في المزاج.
متى تحدث الإباضة ؟
أيام التبويض هي الأيام التي تزداد فيها فرص حدوث الحمل، حيث تكون البويضات جاهزة للتلقيح من قبل حيوان منوي خلال ممارسة العلاقة الحميمة، ولكن شرط أن يكون البويضات جيدة والحيوانات المنوية التي ستقوم بالتلقيح كذلك من حيث سرعتها وخلوها من التشوهات، وتحدث أيام التبويض منتصف الدورة الشهرية المنتظمة، ويمكنك حساب أيام دورتك منذ اليوم الأول لنزول الدم وحتى اليوم الأول في الدورة التالية، فعلى سبيل المثال إذا كانت دورتك الشهرية 28 يومًا، فإن وقت التبويض يمتد من اليوم العاشر من بدء نزول الدورة وحتى اليوم السادس عشر، وعليك اغتنام هذه الأيام لحدوث علاقة زوجية منتظمة.
تنشيط المبايض طبيعيا
تناول الأطعمة الصحية
يساعد هذا في دعم الإباضة المنتظمة، فيجب الاهتمام بتناول الخضروات والفاكهة والحبوب الكاملة، وكميات معتدلة من اللحوم الخالية من الدهون، بالإضافة إلى المأكولات البحرية والألبان والمكسرات والدهون الصحية التي تحتوي على الأوميجا 3، حيث أن كافة الأطعمة السابقة تساعد في إمداد الجسم بالعديد من الفيتامينات الهامة للصحة، وخاصةً فيتامين B12 وD والحديد الذي يساهم في تنشيط الإباضة، وفي المقابل يجب الابتعاد عن الأطعمة الدهنية وغير الصحية مثل الوجبات السريعة والمقليات والحلويات بقدر الإمكان، كذلك ينصح بتقليل تناول المشروبات التي تحتوي على كافيين مثل الشاي والقهوة، واستبدالها بالمشروبات الصحية.
ممارسة الرياضة يومياً
ممارسة الرياضة بشكل منتظم يساعد في الحفاظ على الوزن ومستويات السكر في الدم، ويقلل احتمالية حدوث خلل في هرمونات الجسم، وهي الأمور الهامة للخصوبة والإباضة، وينصح بممارسة رياضة المشي السريع لمدة 30 دقيقة يومياً.
تقليل التوتر والإجهاد
يؤثر التوتر والإجهاد الشديد على وظائف الجسم بشكل عام، ويعتبر الجهاز التناسلي من أجهزة الجسم الأكثر تأثراً بأي مشكلة صحية وضغط نفسي، حيث أن الإجهاد الزائد والتوتر يحفز الجسم على إفراز هرمون الكورتيزول وبعض الهرمونات الأخرى، والتي تؤثر بالسلب على التوازن الهرموني والإباضة.
ضعف التبويض
تنشيط التبويض بالأعشاب
هناك مجموعة من الأعشاب التي تساعد في تدعيم الإباضة لدى المرأة واشهرها وأكثرها توافرا اليانسون فهو مشروب عشبي معروف بقدرته الأنثوية على تنشيط التبويض لدة السيدة، ولذلك ينصح بالإكثار من تناوله منذ بدء نزول الدورة الشهرية وحتى موعد التبويض المفترض.
إمكانية الحمل مع ضعف التبويض
لا شك أ ما أشارنا إليه في اول المقال من اسباب ضعف لتبويض تقودنا للأسف إلى تفسير سبب تأخر حدوث الحمل، فالحمل بطبيعته يعتمد على وجود بويضة ناضجة وصالحة للتخصيب، وفي حال الإصابة بضعف التبويض سواء كان بسبب تكيس المبايض أو أي سبب آخر ذكرناه سيكون بالتأكيد هناك صعوبة في حدوث الحمل، وإن كان من الممكن المتابعة الطبية عند الطبيب وتلقي أدوية تنشيط المبيض التي تزيد من فرص الإنجاب وفي حال فشل هذه الطريقة لا قدر الله يمكنك عزيزتي اللجوء لوسائل الإخصاب المساعد .
أدوية لحدوث الحمل
قبل تلقي الدواء الأمثل لحدوث الحمل لابد من إجراء الآتي:
إجراء تحاليل لتحديد نسب الهرمونات المسؤولة عن حدوث التبويض مثل "FSH" و"LH" في الدم.
قياس مستويات هرمونات الغدة الدرقية في الدم.
قياس مستوى هرمون البرولاكتين في الدم.
عمل سونار مهبلي لتشخيص وجود مشاكل في أنابيب فالوب أو المبايض.
عمل أشعة بالصبغة على الرحم وأنابيب فالوب.
وفي حال وجود أي مشكلة في الفحوصات السابق ذكرها سيتم العمل على علاجها بما يراه الطبيب المختص، بينما إذا كانت الفحوصات سليمة سيتم إعطاء بعض المنشطات للمساعدة على حدوث الحمل، وفي الحالات التي يصعب الحمل معها سيتم اللجوء إلى وسائل الإخصاب المساعد "تلقيح صناعي أو حقن مجهري".
ضعف التبويض
أدوية الحمل
ومن الأدوية التي تساعد على حدوث الحمل ولا تؤخذ إلا باستشارة الطبيب فقط ما يلي:كلوميفين، وهو عقار يحفز الغدة النخامية في المخ لإفراز هرموني "FSH" و"LH" المسؤولين عن تحفيز المبيض لإنتاج البويضات.
الجونادوتروبينات، ويحفز هرمون "FSH" وهرمونات أخرى.
الميتفورمين، ويستعمل في حالات تكيس المبايض، مع وجود مقاومة لعمل الإنسولين.
ليتروزول، وطريقة عمله تشبه طريقة عمل الكلوميفين، ولكنه غير شائع الاستعمال.
البروموكريبتين، ويستعمل في الحالات التي تعاني من تثبيط التبويض، نتيجة لارتفاع هرمون البرولاكتين المسؤول عن إنتاج حليب الثدي.
ترجيع الأجنة المجمدة من المراحل الهامة في عملية الحقن المجهري، والتي تنتظر بعدها الزوجة معرفة نبأ حملها بفرحة من عدمه بالحزن والقلق، وفي عمليات الحقن المجهري قد يتم إرجاع الأجنة فور الانتهاء من علمية السحب بعد 3 إلى 6 أيام، أو أن يتم إرجاع الأجنة المجمدة.
وهي الأجنة التي يقوم الأطباء بتجميدها لحين استعداد الزوجة من الناحية الطبية لعملية زرع الأجنة، وقد اكتشفت العديد من الأبحاث الطبية مدى نسب نجاح الحقن المجهري بزرع الأجنة المجمدة، وفي هذا المقال سنوضح لكن نصائح بعد ترجيع الأجنة المجمدة.
تطورات الجنين بعد عملية الترجيع
بعد ترجيع الأجنة تمر هذه المرحلة بعدة انقسامات داخل رحم الأم كالتالي:
بعد ترجيع الأجنة وفي اليوم الأول، تبدأ هذه الخلايا للبويضة المخصبة بالانقسام تحضيرا للنمو الجنيني، و في اليوم التالي تستمر في الانقسام ، حتى تصل إلى مرحلة البلاستوسايت ، وهذه المرحلة تتم في اليوم الثاني من الإرجاع .
بعد ترجيع الأجنة وفي اليوم الثالث تبدأ مرحلة جديدة ، تفقس البويضات وتزال القشرة الخارجية الخاصة بها ، وهنا تبدأ البويضة في الانتقال ، لتخرج من القنوات متجهة إلى الرحم.
بعد ترجيع الأجنة وفي اليوم الرابع تبدأ البويضة في السباحة بداخل الرحم بحثا عن مكان للالتصاق و الانغراس .
بعد ترجيع الأجنة و في اليوم الخامس تكون الأجنة قد تم الصاقها بجدار الرحم بشكل فعلي ، وفي اليوم السادس تكون قد تمكنت من بدء مرحلة جديدة من النمو ، وهذه المرحلة تعرف فيها البويضة باسم مريولا ، وخلال هذه المرحلة يكون شغلها الشاغل الانغراس بشكل أكبر في بطانة الرحم و التمسك به.
بعد ترجيع الأجنة بحوالي اسبوع، تكون البويضة قد انقسمت بالفعل لقسمين مختلفين ، وهذين القسمين أحدهما يكون الجنين والجزء الأخر يكون هو المشيمة ، تلك التي يتغذى الجنين منها طوال فترة الحمل.
بعد ترجيع الأجنة وفي اليوم الثامن تكون المشيمة قد تمكنت من إطلاق الهرمونات الخاصة بالحمل ، ولكن في هذه الفترة يكون الهرمون بسيط جدا و لا يمكن الكشف عنه بالتحليل الرقمي .
نصائح بعد ترجيع الاجنة
إرجاع الأجنة المجمدة
المواليد من مجموعة إرجاع الأجنة غير المجمدة يعانون من وزن أقل عند الولادة مقارنه بمجموعة ترجيع الأجنة المجمدة.
الأجنة المشوهة تودي إلى حدوث فشل فى النمو وغرس الجنين فى الرحم مما يقلل نسبة حدوث الحمل وهنالك دراسات اثبت العلاقة المباشرة بين التقدم فى العمر وزيادة نسبة حدوث أجنه مشوهة جينيا .
تقنية الكشف الجيني للأجنة يعتبر روتين فى بعض مراكز اطفال الأنابيب فى أمريكا .
هنالك نوعان من استراتيجية ترجيع الأجنة السليمة وهى إما استعمال الأجنة المجمدة المذابة للارتجاع ((تجميد كلي للأجنة )) أو إرجاع الأجنة الغير مجمده في نفس الدورة.
استراتيجية التجميد الكلي للأجنة تعمل على تجميد جميع الأجنة بعد أخذ عينه من خلايا الأجنة ومن ثم تجميد الأجنة حتى ظهور نتيجة الفحص الجيني وعلى حسب التنجية يتم إرجاع الأجنة المجمدة المذابة .
استراتيجية الأجنة الغير مجمده تقوم على اخذ عينه او خزعه من خلايا الأجنة في اليوم الخامس حوالى الساعة 10 صباحا ثم إرجاع الأجنة للحاضنة انتظارا لوصول نتيجة الكشف الجيني للأجنة واعتمادا على النتيجة يتم إرجاع الأجنة فى اليوم السادس .
فى هذا السيناريو ، الأجنة ذات نمو بطء يتم اخذ خزعه فى اليوم السادس وتجميدها للمحاولات الاخرى. هنالك فوائد من هذه الطريقة حيث اثبت ان غرس ونمو الأجنة فى جدار الرحم ونسبة حدوث استمرارية الحمل عالية عند إرجاع الأجنة المجمدة المذابة فى الدورة الطبيعة ((من غير استعمال منشطات )) مقارنه بترجيع الأجنة في الدورة المنشطة للهرمونات .
للمعلومات عن العلامات التي تدل على انغراس الاجنة بعد الترجيع قم بزيارة المقال التالي:
لتجميد الأجنة من الضروري إخضاعها لدرجات حرارية جد منخفضة، ولذلك يستعمل نيتروجين السائل الذي يصل إلى ـ 196 د.
عند درجات حرارية بهذا القياس يتوقف كل نشاط بيولوجي، بدون مساس فيسيولوجيته (وضيفة الاعضاء).
خلال التجميد يمكن أن تتشكل زجاجات ثلجية التي قد تضر الخلايا، ولكن لتجنب ذلك و للحفاظ على العينات بشكل غير منتهي يتم استعمال حماة الأجنة، التي هي عبارة عن مواد تعمل بنفس الطريقة التي يعمل بها مضاد التجمد.
هذه الأجنة يتم تعريفها بشكل مناسب عن طريق رمز و يتم تخزينها مجمدة في خزانات النيتروجين بتسجيل مكان تواجدها لتسهيل إيجادها.
علامات ثبوت الاجنه بعد الترجيع
أدوية قبل ترجيع الأجنة المجمدة
العلاج ينبني على إعداد الرحم ليكون متقبلا عند تجميد و نقل الأجنة المجمدة المحفوظة، حيث يعتمد العلاج على وصف أدوية وحبوب خلال مدة أسبوعين قبل النقل الجنيني.
ويبدأ الإعداد الخاص بتجميد الأجنة عند بداية الدورة الشهرية، و يتم إجراء كشف بالموجات فوق الصوتية بعد عشرة ايام لتأكيد أن الرحم يتوفر على الشروط المناسبة ببرمجة التجميد حينها، و النقل الجنيني بعدها.
بمجرد إتمام برمجة النقل، تبدا المريضة بأخذ وصفة البروجيستيرون عبر المهبل ما بين 3 و 5 ايام قبل التاريخ المقرر للتجميد.
تقنية النقل الجنيني مطابقة لتلك التي تستعمل للأجنة الغير مجمدة بدون تحديد لإعداد مختلف أو وجود مضايقات إضافية.
نصائح بعد ترجيع الأجنة المجمدة
الاستمرار على الأدوية التي يصفها الطبيب حتى اختبار الحمل.
فى حالة نزول قطرات من الدماء (لونها أحمر وليس بنى) هذا لا يعنى فشل العملية ويجب عمل اختبار الحمل فى الميعاد المحدد وينصح بعد التأكد من نزول نقاط دم حمراء ايقاف اقراص الاسبرين وحقن الكليكسان تحت الجلد مع الاستمرار فى اخذ باقى الأدوية كالمعتاد مع الاتصال بأرقام الاستفسارات الطبية اذا استمرت هذة الأعراض لأكثر من 24 ساعة.
الافرازات بنية اللون (ليست حمراء) لا تعنى وجود نزيف مهبلى ولا داعى للقلق منها.
فى حالة وجود أعراض مثل (آلأم أسفل الظهر –احساس بنزول الدورة الشهرية) لابد من الاسترخاء والاستمرار فى اخذ العلاج ولا داعى للقلق.
لا يوجد ضرر من تناول الملينات وكافة ادوية علاج الامساك وينصح فى حالة وجود امساك بأخذ الملينات بدون خوف.
يتم عمل اختبار حمل رقمى فى الدم بعد 14 يوم من ارجاع الأجنة.
عند التأكد من وجود حمل يجب الاستمرار على كافة الأدوية المثبتة السابقة والحضور الى المستشفى بعد 10 ايام من تاريخ اختبار الحمل.
نوفر إمكانية التواصل المباشر مع الطبيب للحصول على استشارة طبية من خلال الضغط على
[row] [col span__sm="12" align="center"] [button text="دكتور محمد مختار" style="shade" radius="5" depth="3" depth_hover="5" link="https://www.drzadvisor.com/dr-muhammad-mukhtar/"] [/col] [/row]
يمكن تناول الأدوية الأتية بأمان حتى موعد اختبار الحمل وذلك عند اللزوم:
بعد ترجيع الأجنة مرحلة من المراحل الهامة والفاصلة في حياة الكثير من الزوجات التي لجأت إلى عملية الحقن المجهري، ولكن هناك الكثير من الضغط النفسي الواقع على الأم بعد ترجيع الأم، وهو ما يجب العمل على تجنبه قدر الإمكان لما له من تأثير سلبي على ثبات الأجنة، ومن ثم يتم العمل على إتباع كافة تعليمات وإرشادات الطبيب.
ولكن هناك الكثير من الأطباء ما تصف الأدوية المطلوبة بعد ترجيع الأجنة فقط، دون إبداء التعليمات اللازمة من حيث الحركة، طريقة النوم، الاستحمام، الأكل بعد ترجيع الأجنة، الكثير من الجوانب التي تفكر فيها الأم وتتمنى وجود إجابات واضحة لها لتساعدها على ثبات الأجنة وحدوث الحمل بإذن الله، وفي هذا المقال سنقدم لهن الإجابة عن التساؤل المهم “ماذا أفعل بعد ترجيع الأجنة ؟”.
الحركة بعد ترجيع الاجنة
إرجاع الأجنة بعد الحقن المجهري
التوقيت الأنسب لإرجاع الأجنة المخصبة إلى رحم الأم، هو التوقيت الذي ينبغي دراسته بعناية شديدة من قبل الطبيب القائم بالعملية والمتابع لحالة الزوجة، وذلك لأن إرجاع الجنين في اليوم الثالث من بعد عملية سحب البويضات التي خضعت لها الزوجة، سيقلل من نسب نجاح انغراس الجنين داخل الرحم، ولذلك لا بد من إرجاعه للرحم في اليوم الخامس تحديدًا لمساعدته على الالتصاق بجدار الرحم.
إرجاع الأجنة المخصبة في اليوم الخامس تكون فيه قدرة الرحم على استقبال الجنين أعلى، لأن هذه هي الطبيعة التي خلق الله عليها الرحم، ولأن قدرة الجنين على الانغماس تصبح أعلى، بما يرفع نسب نجاح العملية بحدوث الحمل، ففكرة الاحتفاظ بالأجنة في معمل أطفال الأنابيب حتى اليوم الخامس أو السادس بعد إخصابها وزرعها بداخل الرحم يعد محاكاة تامة لما يحدث أثناء الحمل الطبيعي.
علامات ثبوت الأجنة بعد الترجيع
بعد ترجيع الأجنة ماذا أفعل؟
بعد الانتهاء من عملية ترجيع الأجنة لابد أن يتم التحلي بالهدوء والصبر بعيدًا عن الضغط النفسي الشديد الذي تقع فيه أغلبية الأمهات بعد زرع الأجنة، حيث يعمل التوتر النفسي على ارتفاع ضغط الدم، ومن ثم ثبات الأجنة، ولابد كذلك من الامتناع عن الأعمال المنزلية بل ينبغي أن تستلقي الأم على ظهرها مدة ثلاثة أو أربعة ايام بعد ترجيع الأجنة للمساعدة على ثبوت الأجنة، مع مراعاة الحركة الخفيفة إلى الحمام لمنع حدوث أي تجلطات، على أن يتم أداء الصلوات في وضع الجلوس والاهتمام بكافة تعليمات الطبيب وتناول الأدوية الموصوفة بدقة شديدة في مواعيدها المحددة والابتعاد عن الممنوعات بعد ترجيع الأجنة.
الحركة بعد ترجيع الأجنة
من أكثر ما يثير التساؤلات للمرحلة التالية لترجيع الأجنة هي الحركة كيف تتم وما هي الحركات المسموح بها والحركات الغير مسموح بها، ولكن ما يجب التنويه عنه أن الحركة بشكل عام ممنوعة أول 3 أيام بعد ترجيع الأجنة فلا يجوز الحركة في هه الأيام ويفضل النوم على الظهر فعلي الرغم من تناول الأدوية المثبتة، إلا أن عدم الحركة مفضلة وحتي ظهور علامات تثبيت الأجنة عقب الترجيع.
يمكن الحركة بشكل خفيف داخل المنزل بعد التأكد من الحمل وتثبيته ، وفي حال الشعور بأي علامة من علامات الاجهاض المنذر يفضل تقليل الحركة والاتصال بالطبيب المتابع للحالة.
مسموح بركوب السيارة والسير علي الطرق الممهدة والبعد عن المطبات نهائيا، ولا يفضل السفر بالطائرة في هذه الفترة، وكذلك لابد من الامتناع عن العلاقة الزوجية إلى أن يسمح الطبيب وفقا لحالة الأم وحملها.
نوفر أفضل الكوادر الطبية للر على جميع التساؤلات فقط من خلال الضغط على
[row] [col span__sm="12" align="center"] [button text="دكتور محمد مختار" style="shade" radius="5" depth="3" depth_hover="5" link="https://www.drzadvisor.com/dr-muhammad-mukhtar/"] [/col] [/row]
الأكل بعد ترجيع الأجنة
من الممنوع تماما بعد ترجيع الأجنة التزام الأم أو استكمالها لأي أنظمة غذائية تابعة للريجيم أو الدايت، لأن التغذية في هذه المرحلة مطلوبة على أن يتم تناول الخضروات الورقية بعد غسلها جيدا وتناول الخيار والخس بكثرة لدورهما في تثبيت الأجنة، وكذلك الاهتمام بالفواكه وبخاصة البرتقال و التفاح و الموز حيث يحتوي الموز علي الفيتامين المهم حمض الفوليك والمفيد جدا لحمايه جهاز الجنين العصبي من التشوهات، كما أنه يوفر مادة البوتاسيوم المهمة للحوامل، ويحارب الاكتئاب ويحسن من الحالة النفسية لاحتوائه علي الاندورفين بشكل لا يؤثر علي الجنين.
يفضل بعد ترجيع الأجنة الابتعاد عن الأغذية المصنعة او التي تحتوي علي مواد حافظة أو ألوان صناعية لخطورتها على الجنين، مع مراعاة تناول الأسماك الدهنية المفيدة لاحتوائها على الأوميجا 3 وهي مفيدة لمنع الإجهاض بل يصفها الاطباء في حالات الإجهاض المتكرر، ويجب الابتعاد عن الأسماك المعلبة كالتونة أو الأسماك النيئة خلال فترة معينة من الحمل.
اعراض تعشيش الاجنة بعد الترجيع
الاستحمام بعد ترجيع الاجنة
تشعر الكثير من الحالات بالإرهاق بعد عملية ترجيع بما يجعلها تتمنى الاستحمام للحصول على قدر كافي من الاسترخاء بما يساعدها على الراحة والاستلقاء، ولكن من المفضل عدم الاستحمام أول ثلاثة أيام بعد ترجيع الأجنة، وبعدها يمكن الاستحمام على أن يتم بالماء الفاتر دون الساخن لخطورته على الأجنة، مع مراعاة كذلك عدم التطويل أثناء الاستحمام أو انغماس الجسم بأكمله تحت الماء كحمام السباحة، بل يجب تقليل فترة الاستحمام قدر المستطاع، والبعد عن التهوية بعد الاستحمام لتجنب الإصابة بعدوي فيروس الانفلونزا أو البرد المسببين لارتفاع درجه الحرارة الغير مرغوب فيه خلال فتره ما بعد الترجيع.
طريقة النوم بعد ترجيع الأجنة
يرى أغلبية الأطباء ضرورة الانتظار في المستشفى والاستلقاء لفتره ساعتين بعد الترجيع، مع استمرار الاستلقاء علي الظهر بالمنزل ثلاثة أو أربعه أيام، ولا يفضل أبدا النوم علي البطن في هذه الفترة، كما أن ارشادات النوم بعد ترجيع ساريه لمده اسبوعين من العملية إلا إذا قرر الطبيب مده أطول.
الممنوعات بعد ترجيع الأجنة
يمكن إيجاز الممنوعات بعد ترجيع الأجنة في التالي:
الابتعاد عن الحركة العنيفة أو القوية.
الابتعاد عن السهر والتوتر العصبي.
الابتعاد عن صبغ الشعر وممارسة الرياضة العنيفة.
الابتعاد عن العلاقة الزوجية.
الابتعاد عن الأكلات المصنعة والمعلبة وذات الألوان الصناعية.
الابتعاد عن مسببات الحرارة الشديدة كالمدفئة أو الفرن أو وضع اللاب توب على البطن.
الابتعاد عن تناول مشروبات الكافيين لأنها تؤثر على عمل الفيتامينات والفوليك اسيد.
الابتعاد عن مغلي الأعشاب كالمرمية والزنجبيل والقرفة حتى لا يحدث انقباضات في الرحم.
الابتعاد عن الأطعمة المليئة بالليمون أو البهارات مع مراعاة تناول الأطعمة المسلوقة قدر الإمكان.
علامات ثبوت الأجنة
وهي العلامات التي تترقب السيدة في الشعور بها أملا في بشرى حدوث حملها، وبما ذكرناه في السطور السابقة من تطورات الجنين، سيمكن الشعور بعلامات ثبوت الأجنة بداية من اليوم الخامس أو السادس بعد إرجاعها كالتالي:
الشعور بألم وتحجر في منطقة الثدي بمجرد لمسه بعد ترجيع الأجنة.
الشعور بألم وتقلصات في البطن أشبه بألم الدورة الشهرية، وتزداد كلما تقدم موعد إجراء التحليل في اليوم 14 .
الشعور بالدوخة والغثيان وارتفاع درجة حرارة الجسم نتيجة إطلاق المشيمة لهرمونات الحمل.
من الممكن عمل تحليل بول منزلي للكشف عن الحمل في اليوم الـ 12 بعد إرجاع الأجنة على أن يكون هذا الاختيار في الصباح الباكر حيث تكون الهرمونات في أعلى معدلاتها، ولكن يظل التحليل الرقمي للدم في اليوم الـ 14 هو الفيصل الأخير بحدوث الحمل من عدمه.
تعرف على المعلومات الكاملة لعلامات الخاصة بثبوت الأجنة من خلال المقال التالي:
عملية الحقن المجهري تقنية مشهورة ومتطورة من تقنيات أطفال الأنابيب، حيث يتم في الحقن المجهري حقن حيوان منوي واحد بشكل مباشرة داخل البويضة، وبعدها يتم زرع هذه البويضة المخصبة داخل جدار الرحم، فبدلا من حدوث الحمل بشكله الطبيعي يتم التوجه لإجراء عملية الحقن المجهري للمساعدة على حدوث الحمل بعد أن يتم إجراء المزيد من الفحوصات الطبية على الزوج والزوجة، ومن ثم البدء في مراحل عملية أطفال الانابيب الدقيقة والمتتالية، ويتم إجراء عملية الحقن المجهري بسبب عوامل تأخر الإنجاب المتعددة حيث يعاني حوالى 15% من الرجال من مشاكل في الخصوبة على الرغم من القدرة الجنسية.
الحقن المجهري
وتتمثل مشاكل تأخر الانجاب عند الرجال في:
ضعف الحيوانات المنوية عند الزوج، وقلة عددها.
قلة حركة الحيوانات المنوية، وعدم قدرتها على اختراق البويضة.
وجود تشوهات فى الحيوانات المنوية.
انسداد أنابيب القناة المنوية.
بينما تتمثل مشاكل تأخر الإنجاب عند النساء في:
وجود مشاكل في التبويض عند المرأة مثل عدم انتظامه بسبب خلل في الهرمونات المحفزة للتبويض، أو بسبب وجود تكيسات على المبايض، أو وجود التصاقات في المبايض.
وجود مشاكل فى الأنابيب أو قناتي فالوب، مثل حدوث انسداد بها أو التصاقها.
وجود مشاكل في الرحم: مثل وجود تليفات بالرحم أو نمو البطانة خارج الرحم، وهو ما يعرف باسم "بطانه الرحم المهاجرة".
نسبة نجاح عملية الحقن المجهري
تعد عملية الحقن المجهري من العمليات الناجحة بشدة، حيث أثبتت الدراسات نجاح حوالي 90% من هذه العمليات إذا توافرت بها الشروط اللازمة للنجاح، ويتوقف نجاح أي عملية حقن مجهري على ثلاثة عوامل رئيسية هي:
طبيعة المركز والطبيب المشرف على الحالة، فيجب اختيار طبيب خبير في هذا النوع من العمليات، مع مراعاة اختيار المركز المناسب الذي يوفر الأطباء الاكفاء، وكذلك أحدث الأجهزة والأدوات الخاصة بإجراء العملية والتجهيز بها، مما يضمن السلامة العامة وتفادي حدوث أي مشاكل.
عوامل خاصة بالزوجة التي ترغب في حدوث الحمل، مثل ضرورة مراعاة سن المرأة فيجب ألا يزيد عن 42 سنه، حيث تزداد نسبة النجاح كلما قل سن المرأة
عوامل خاصة بطبيب المعمل ومدى خبرته في التعامل مع البويضات والأجنة والحيوانات المنوية.
والجدير بالذكر هنا أنه يجب اللجوء إلى المعامل المعروفة والتي تحتوي على حضانات الامبريوسكوب والتي تعد معجزة في عمليات التلقيح.
الحقن المجهري
خطوات عملية الحقن المجهري
تتم عملية الحقن المجهري من خلال استخراج البويضات الناضجة من الزوجة بإجراء عملية بسيطة تسمى عملية السحب يتمكن من خلالها الطبيب باستخراج البويضات التي تم تنشيطها وتحفيزها على النضوج، ومن ثم يتم وضع هذه البويضات مع عينة السائل المنوي للزوج والتي تم أخذها نفس يوم العملية على الأغلب، إلا أنه في بعض الأحيان قد يلجأ الأطباء لأخذ عينة السائل المنوي من الزوج في وقت سابق وتجميدها لحين معاد العملية، ولكنها في الحالات التي يعاني فيها الزوج من بعض المشاكل التي تعرقل أخذ العينة نفس يوم العملية.
وتكتمل عملية الحقن المجهري بوضع البويضات مع الحيوانات المنوية السليمة للزوج والتي تم معالجتها بهدف حدوث الإخصاب، وبعد أن يتم هذا الإخصاب، يحدد الطبيب الميعاد الذي يتم فيه إجراء زرع البويضة الملقحة داخل رحم الأم، ويكون معاد الزرع إما اليوم الثالث من عملية السحب، أو اليوم الخامس، وهو الأفضل بشكل أكبر لزيادة فرص انغراس البويضة الملقحة داخل بطانة الرحم في هذا اليوم بالتحديد، ولكن المعاد الأنسب يعود إلى الطبيب، وفقا لما يراه ملائما أكثر لحالة الزوجة.
وتلخيصا لما سبق تتم عملية الحقن المجهري في 6 خطوات كالتالي:
تنشيط المبيض عند الزوجة لتحفيز البويضات على النضوج.
إجراء عملية سحب البويضات تحت تأثير التخدير الكلي.
جميع الحيوانات المنوية السليمة بعد أخذ العينة من الزوج.
التخصيب والحقن داخل البويضات في معامل حديثة مجهزة بالتقنيات الخاصة.
إجراء عملية زرع البويضة أو البويضات الملقحة داخل رحم الزوجة في اليوم الثالث أو الخامس أو السادس.
إجراء اختبار حمل رقمي في الدم في اليوم 14 من بعد يوم زرع الأجنة.
هل عملية الحقن المجهري مؤلمة ؟
بعد أن تعرفنا على عملية الحقن المجهري واسباب اللجوء لها وخطوات إجرائها، يمكن الإجاب عن هذا التساؤل بشك واضح كالتالي:
ردود الفعل تجاه الألم تختف من شخص لآخر، فالألم الذي يتحمله شخص قد لا يقدر على تحمله الآخر، وبالتالي لا يوجد دليل علمي وراء الإجابة القاطعة بأن عملية الحقن المجهري مؤلمة، ولكن هناك بعض الخطوات الهامة في عملية الحقن المجهري التي ربما تحمل معها الشعور بالألم الجسدي .
الألم أثناء نمو البويضات
خضوع الزوجة لكورس كامل من منشطات التبويض بهدف نمو البويضات قد يحمل معه بعض الألم أسفل البطن مع الشعور بالانتفاخ، خصوصا للسيدات اللاتي لديها عدد كبير من البويضات في طور النمو في ظل تحفيز هذه البويضات، ولذلك من الضروري عدم إفراط الطبيب في جرعات التنشيط وإعطاء السيدة ما يلائمها فقط .
الألم أثناء سحب البويضات
تتم عملية سحب البويضات تحت تأثير التخدير الكلي باستخدام إبرة رفيعة طويلة يتم إدخالها عن طريق المهبل، وقد تشعر بعض الحالات بالألم فور إفاقتها من التخدير خصوصا إذا تم سحب عدد كبير من البويضات، بينما لا تشعر الأخريات سوى بألم بسيط جدا في حال تم سحب بويضة أو اثنان فقط، وفي العموم سيتم السيطرة على الشعور بالألم والانتفاخ بعد علمية السحب بتناول المضادات الحيوية ومسكنات الألم الموصوفة.
الألم أثناء زرع الأجنة
يمكن الجزم بأن عملية زرع الأجنة غير مؤلمة على الإطلاق، حيث أنها تشبه الكشف النسائي الطبيعي بالسونار المهبلي، ولكن هناك بعض النساء ممن لديهن ردود فعل تحسسية تجاه السونار وبالتال هن من سيشعرن ببعض الألم أثناء علمية زرع الأجنة، والتي تتم دون أي تخدير ولكن مع بعض الحالات يتم تخديرهن موضعيا فقط، ويتم زرع الأجنة عن طريق منظار المهبل، وبعدها سيتم أخذ حقن هرمون البروجسترون وهي حقنة تعتمد على الزيوت، وبالتالي فإن الإبر المستخدمة أكبر حجما وبالتالي تكون أكثر إيلاما، ولكن في حالة عدم القدرة على تحمل الألم يمكن إعطائك البروجسترون في صورة أقراص أو جل مهبلي .
وأخيرا وما يجب التنويه عنه أنه بالتأكيد سيتم الشعور ببعض الألم خلال إجراء عملية الحقن المجهري، ولكنه ألم مقبول في سبيل الحصول على النتيجة المرغوبة بحدوث الحمل وتحقيق الإنجاب، وبالتأكيد لن يقل الألم الجسدي عن الألم النفسي في حال فشل عملية الحقن المجهري لا قدر الله، ولذلك لابد من الاسترخاء وإبعاد القلق والتوتر منذ بدء خطوات عملية الحقن المجهري إلى نهايتها بعمل تحليل اختبار الحمل الرقمي، حتى نكلل العملية بالنجاح دون خسارة أو ألم.
الورم الليفي حيث إثر إعلان الفنانة شيرين عبد الوهاب إصابتها بورم ليفي كبير على الرحم، بدأت الكثير من السيدات بالبحث عن هذا المرض لمعرفة أعراضه واسباب الإصابة به، حيث تعاني الكثير من السيدات من الأمراض النسائية المتعددة التي تتشابه أعراضها، وتختلف حدتها من الخفيفة التي ربما لا تحتاج إلى علاج، أو المتوسطة التي يمكن علاجها بالأدوية، أو الشديدة التي ربما تتطلب تدخلات جراحية بالمنظار، وأيًا ما كان نوع المرض النسائي وحدته يظل التوجه إلى الطبيب بشكل عاجل للتشخيص المبكر، ومن ثم العلاج هو الخطوة الرئيسية نحو التماثل إلى الشفاء دون مضاعفات خطيرة، وفي هذا المقال سنكشف لكم تفاصيل مرض شيرين عبد الوهاب من حيث أعراض الورم الليفي وطرق علاجه.
الورم الليفي في الرحم
تشير أورام الرحم الليفية إلى أورام حميدة لا علاقة لها بالسرطانات الخبيثة، حيث تنشأ نتيجة نمو غير طبيعي داخل جدار الرحم هذا النمو يمثل ورما حميدا، هذا الورم قد يكون صغير في الحجم ولا يسبب أي علامات أو أعراض أو قلق، وربما ينمو بصورة كبيرة ليكون كبير الحجم ويسبب العديد من الآلام المزعجة فضلا عن غزارة دم الدورة الشهرية، وقد ينمو الورم وحيدا، او في شكل مجموعات، وتكون العوامل الوراثية هي العوامل الأكثر سببا للإصابة بالأورام الليفية على الرحم دون معرفة السبب الرئيسي لهذا المرض حتى الآن.
أورام الرحم الليفية
أعراض الورم الليفي في الرحم
شكل الورم الليفي الموجود داخل الرحم، وكذلك موقعه داخل الرحم يحددان الأعراض والعلامات الدالة على الإصابة ففي حال الأورام الليفية الكبيرة ستشعر المصابة بآلام مزعجة ونزيف في الدورة لشهرية وصعوبة في حدوث الحمل والإنجاب، بينما الورم الليفي الصغير لا تنتج عنه أعراض محددة على الإصابة، بل ومن الممكن أن يتقلص الورم ويختفي مع انخفاض هرموني الأستروجين والبروجسترون، لأن وجود مستويات عالية من هذه الهرمونات هو ما يحفز نمو الورم الليفي في الرحم.
ومن أعراض الورم الليفي في الرحم ما يلي :
الحاجة الملحة إلى التبول بسبب الشعور بثقل أسفل البطن.
وجود كتلة في منطقة الحوض يلاحظها الطبيب المختص بالسونار.
الشعور بالإمساك.
ألم في المنطقة السفلية للبطن.
نزيف الدم خلال الدورة الشهرية.
تغير في محيط الخصر دون ازدياد الوزن.
عدم انتظام الدورة الشهرية.
الشعور بالتعرق أثناء الليل.
الشعور بارتفاع درجة حرارة الجسم.
صعوبة في حدوث الحمل والإنجاب.
أورام الرحم الليفية
تشخيص الورم الليفي
من المهم جدا عند الشعور بأي من الأعراض الغريبة التي ذكرناها في الأعلى أن تلجأ السيدة إلى الطبيب المختص على الفور، حيث يتم تشخيص أورام الرحم الليفية من خلال عدة فحوصات وهي:
تشخيص الورم الليفي بالموجات فوق الصوتية
يمكن تشخيص ورم الرحم من خلال السونار المهبلي أو السونار على البطن ليتم أخذ صورة دقيقة للرحم وما داخله لمعرفة حجم الورم الليفي بالتحديد ومكانه داخل الرحم.
تشخيص الورم الليفي بالتحاليل المخبرية
في حال الإصابة بعدم انتظام الدورة الشعرية أو الإصابة بنزيف الدم في أوقاتها، يمكن إجراء فحوصات لقياس هرمونات الغدة الدرقية عندما يشك بأن النزيف سببه خلل في هرمونات الغدة الدرقية، ومن خلال هذه الفحوصات يتمكن من تحديد سبب هذا الخلل والتأكد إن كان مصدره الورم الليفي أم لا.
تشخيص الورم الليفي بالرنين المغناطيسي
من الممكن أن يظهر الرنين المغناطيسي صورة واضحة للرحم لمعرفة حجم ومكان الورم الليفي، ومن ثم العلاج الانسب له.
تشخيص الورم الليفي بتصوير الرحم بالأشعة
قد يتم الفحص بأشعة إكس لتصوير الرحم، من خلال استخدام صبغات معينة لإنارة تجويف الرحم وقناة فالوب، ومن ثم معرفة المعلومات الهامة عن الورم الليفي
تشخيص الورم الليفي بالمنظار الرحمي
المنظار الرحمي وسيلة طبية مذهلة للكشف عن العديد من الامراض النسائية المعقدة، ومن أمثلتها الأورام الليفي، حيث يستخدم الطبيب منظارا صغيرا يمر عبر عنق الرحم وصولًا إلى الرحم، وقد يستخدم الطبيب محلولًا ملحيًا لتوسيع تجويف الرحم، وبذلك للحصول على نتائج أوضح.
علاج الورم الليفي في الرحم
يعتمد علاج الورم في الرحم على أعراضه حيث شدته وفقا لمكانه وحجمه، فعلى الرغم من وجود بعض النساء المصابات بالأورام الليفية على الرحم ولا تعانين من أي أعراض ، بل ويمكنهن التعايش مع المرض بسلام، إلا أن هناك الأخريات ممكن هن في حاجة إلى علاج .
ومن الممكن علاج الورم من خلال تناول مسكنات الألم، أو من خلال استخدام بعض أجهزة الموجات فوق الصوتية التي تمتلك ترددًا عاليًا للتخلص من الورم بتفتيته.
وفي حال الرغبة في التخلص من الورم بشكل نهائي خصوصا إذا كان كبير في الحجم فمن الممكن الخضوع لعمليات جراحية تعمل على استئصال الرحم بالكامل وهو ما يعني عدم القدرة على الإنجاب، أو من خلال الخضوع لعملية استئصال الورم العضلي من خلال البطن والتي تستخدم للأورام الكبيرة، وعادةً ما تكون هذه الأورام على شكل مجموعات.
أورام الرحم الليفية
علاج الورم الليفي في الرحم بالأدوية
هناك بعض الأدوية الهرمونية التي يتم استخدامها لتخفيف أعراض الأورام الليفية في الرحم دون العمل على علاجها بشكل نهائي، حيث تستخدم هذه الأدوية لتنظيم الدورة الشهرية وإدارة أعراضها المؤلمة من حيث النزيف الغزير، وضغط الحوض.
وتشمل أدوية الورم الليفي ما يلي:
الأدوية المضادة لتنشيط الهرمونات التناسلية
زيادة مستويات هرمونات الأستروجين والبروجسترون من شأنه أن يعزز نمو الاورام الليفية في الرحم، ولذلك يتم العلاج من خلال تناول أدوية تعمل على خفض إنتاج هرموني الأستروجين والبروجسترون، وهو ما يضع السيدة في حالة ما بعد انقطاع الطمث بشكل مؤقت، حيث يتوقف الحيض وتتقلص الأورام الليفية ، وقد يصف الطبيب هذه الأدوية، لتقليص حجم الأورام الليفية قبل الخضوع لجراحة مخطط لها، ولكن من المضاعفات الواردة عن استخدام هذه الأدوية شعور النساء من هبات ساخنة شديدة أثناء استخدام هذه المضادات، وما يجب التنويه عنه أن استخدام هذه الأدوية يكون لمدة لا تتجاوز ثلاثة إلى ستة أشهر لأن الأعراض تعود عند التوقف عن تناول الدواء، ويمكن أن يتسبب الاستخدام على المدى الطويل في فقدان العظام.
ومن الممكن أيضا أن تساعد حبوب منع الحمل في السيطرة على النزيف الحيضي، ولكنها لا تقلل من حجم الورم، وقد تكون مضادات الالتهاب اللاستيرويدية، والتي لا تُعد من الأدوية الهرمونية، فعالة في تخفيف الألم المصاحب للأورام الليفية، ولكنها لا تقلل من النزيف الذي يحدث بسببها.
اللولب الرحمي يقلل من النزيف الغزير الذي يحدث بسبب الأورام الليفية خلال الدورة الشهرية، ولكنه يحسن من الأعراض فقط ولكنه لا يعمل على تقليص الأورام الليفية أو جعلها تختفي.
مضاعفات الورم الليفي في الرحم
على الرغم من عدم خطورة الأورام الليفية في الرحم وعدم تحولها إلى أورام سرطانية، إلا أنه من المفضل العمل على علاجها حتى لا تصاب السيدة بمشاكل طبية أخرى، ففي حالة الإصابة بالورم الليفي الذي من أعراضه غزارة دم الدورة الشهرية ستصاب هذه السيدة مع مرور الوقت بفقر الدم الذي يجلب معه العديد من المشاكل المرضية الأخرى.
يسبب الإصابة بالورم في الرحم خفض فرص حدوث الحمل والإنجاب خصوصا في حال الإصابة بالورم المتواجد في المنطقة تحت المخاطية داخل الرحم، فهو يسبب العقم بشكل كبير، لذلك لابد من العمل على علاجه.
الحقن المجهري نسبة نجاحها من أول مرة، هي أكثر ما يشغل بال الكثير من حالات تأخر الإنجاب، التي تتعدد أسبابها ما بين أسباب تتعلق بالزوجة، أو أسباب تتعلق بالزوج، ولكن عملية الحقن المجهري أشهر وأحدث وسائل الإخصاب المساعد وعدت هؤلاء الحالات بنسب نجاح كبيرة يتسنى بها تحقيق حلمهم بالإنجاب، وذلك من خلال خطوات طبية دقيقة جدًا تمر فيها الزوجة بالعديد من الفحوصات والتحاليل الهامة للوقوف على حالتها الصحية، ومن ثم البدء في رحلة الحقن المجهري بمراحلها المتتالية، وفي هذا المقال سنتعرف على نسب نجاح الحقن المجهري، وأهم العوامل التي يتوقف عليها نجاح الحقن المجهري من أول مرة، حتى تتكلل هذه العملية بالتوفيق وتحقيق حلم الجميع.الحقن المجهري
عملية الحقن المجهري
الحقن المجهري هو أشهر وسائل الإخصاب المساعد الذي يلجأ له العديد من الازواج والزوجات ممن تأخر لديهم حلم تحقيق الإنجاب لأسباب معلومة أو أسباب غير معلومة، ويعد الحقن المجهري من أنجح وسائل الإخصاب المساعد، حيث يحقق نسب نجاح مرتفعة بالمقارنة مع عملية التلقيح الصناعي التي يتم فيها تخصيب البويضة داخل الرحم، ولعل من أسباب ارتفاع نسبب نجاح الحقن المجهري هو إتمام عملية تخصيب بويضات الزوجة بالحيوانات المنوية للزواج داخل معامل متخصصة حتى تمام حدوث التخصيب بظهور الأجنة ، ومن ثم يتم زرع هذه الأجنة داخل رحم الزوجة، كما أن خطوات عملية الحقن المجهري تتم وفق أسس طبية دقيقة جدا يتم فيها تحضير الزوج والزوجة لزيادة فرص نجاح التخصيب.
أسباب اللجوء لعملية الحقن المجهري
هناك العديد من الأسباب والدوافع التي تضطر العديد من حالات تأخر الإنجاب اللجوء لعلمية الحقن المجهري، ويمكننا تلخيص أسباب تأخر الإنجاب كالتالي:
أسباب تأخر الإنجاب عند الرجال
هناك بعض المشاكل الصحية التي يعانيها بعض الرجال لتسبب لتأخر الإنجاب حيث تمثل هذه الأسباب 40% من الحالات، ومن هذه المشاكل ما يلي:
المعاناة من عدم جودة السائل المنوي المتمثل في ضعف الحيوانات المنوية أو قلة في عددها وضعف حركتها، وهو ما يتبين من خلال تحليل عينة من السائل المنوي ويمكن علاج هذه المشكلة بتناول الرجل أدوية الخصوبة تحت استشارة الطبيب مع مراعاة عمل أشعة تلفزيونية على الخصيتين لمعرفة السبب وراء ضعف الحيوانات المنوية.
معاناة الزوج من الضعف الجنسي بسبب إصابته بالسكري أو ارتفاع ضغط الدم بحيث لا يستطيع القيام بالانتصاب واكتمال العلاقة الزوجية مما يؤثر بالسلب على فرص حدوث الحمل.
معاناة الزوج من دوالي الخصية وهو ما يتبين من خلال عمل أشعة تلفزيونية على الخصيتين وفي حال تبين الإصابة بالدوالي التي تؤثر بدورها على جودة الحيوانات المنوية وخصوبة الرجل في العموم سيتم التدخل الجراحي لإنهاء هذه المشكلة ومعالجتها حيث تزداد فرص حدوث الحمل بعد علاج الدوالي عند الرجل.
معاناة الزوج من بعض العيوب الخلقية في الجهاز التناسلي المتمثل في انسداد القنوات مما يمنع خروج السائل المنوي لحدوث الإخصاب.
تكيس المبايض
أسباب تأخر الإنجاب عند الزوجة
هناك العديد من المشاكل الصحية التي تصاب بها الزوجة وتؤدي إلى تأخر الإنجاب لتمثل هذه الأسباب 40 إلى 60% من الحالات وهي:
تلجأ الزوجة لعلمية الحقن المجهري بسبب معاناة من تكيس المبايض حيث تصاب نسبة كبيرة من النساء بهذه الحالة المرضية التي تعيق قدرة المبيض على التبويض اللازم لحدوث الإخصاب مما يؤدي لتأخر الإنجاب وللتخلص من هذه المشكلة لابد من الوصول إلى الوزن المثالي دون السمنة الشديدة أو النحافة الشديدة، ويمكن أن يصف الطبيب دواء جلوكوفاج مع الأدوية المحفزة للتبويض.
تلجأ الزوجة لعلمية الحقن المجهري بسبب معاناة من قصور الغدد الصماء المسؤولة عن تنشيط المبيض، أو قصور الجسم الأصفر عن إفراز المواد اللازمة لإتمام التبويض والإخصاب وهو ما يتم علاجه بعلاجه الغدة المصابة.
تلجأ الزوجة لعلمية الحقن المجهري بسبب معاناة من عدم انتظام الدورة الشهرية، وهو ما يسبب صعوبة أكبر في حدوث الحمل، حيث أن الدورة المنتظمة تبين للمرأة الوقت المحدد للتبويض بهدف حصول التلقيح في هذه الفترة وفي حال عدم انتظام الدور الشهرية سيكون وقت التبويض مبهم وغير معروف.
تلجأ الزوجة لعلمية الحقن المجهري بسبب معاناة من وجود أورام حميدة أو خبيثة على المبيض وهو ما يؤثر بصورة كبيرة جدا على التبويض ويتم علاجه من خلال التدخل الجراحي أو الدوائي وفقا لما يراه الطبيب بناء على الحالة.
تلجأ الزوجة لعلمية الحقن المجهري بسبب معاناة من انسداد أنابيب فالوب أو وجود عيوب خلقية فيها مما يؤثر على وصول السائل المنوي وهو ما يمكن علاجه من خلال عمل أشعة بالصبغة على الرحم حيث تعمل هذه الصبغة إلى تسليك قنوات فالوب .
تلجأ الزوجة لعلمية الحقن المجهري بسبب معاناة من عيوب خلقية في عنق الرحم أو مجرى المهبل أو الحاجز المهبلي ويتم علاج هذه الأمور بالشكل الجراحي في معظم الحالات.
أسباب أخرى لتأخر الإنجاب
بخلاف المشاكل الطبية التي ربما يعاني منها الأزواج والزوجات هناك بعض العادات السيئة التي يتم إتباعها وتؤثر على فرص حدوث الحمل وهي:
قلة أو زيادة ممارسة العلاقة الحميمة فالاعتقاد السائد بأن كثرة ممارسة العلاقة الحميمة يؤدي إلى زيادة فرص حدوث الحمل هو اعتقاد خاطئ تمما ولا ينتج عنه سوى التعب والإجهاد وفقدان الرغبة الجنسية فيما بعد، بينما قلة ممارسة العلاقة الحميمة أثناء فترة التبويض عند الزوجة سيؤدي بدوره إلى قلة فرص حدوث الحمل، ولذلك ينبغي حساب فترة التبويض بشكل جيد وممارسة العلاقة الحميمة في هذه الفترة بانتظام واعتدال.
التحرك سريعًا بعد ممارسة العلاقة الحميمة أو الذهاب إلى الحمام وهو ما لا ينصح به إطلاقا، حيث ينبغي بقاء الزوجة واسترخائها في وضعها فترة محددة لضمان أن الحيوانات المنوية تحصل على فرصة للوصول إلى البويضة وتخصبها، لأن الحركة سريعا سيسحب الحيوانات المنوية تجاه الجاذبية إلى أسفل.
قلة النوم من الأمور المؤثرة في حدوث الحمل فهو يجهد ويستنفد الجسم ويؤثر على وظائف الجهاز المناعي، وهذا يزيد من فرص الإصابة بالعدوى، ويؤثر بدوره على الدورة التناسلية، وينطبق نفس الشيء على الرجال، حيث يمكن أن تتطور العدوى إلى حمى، ويمكن أن تزيد حرارة الجسم الزائدة من الحيوانات المنوية، وقد تشعر النساء بالقلق بسبب قلة النوم الذي قد يؤثر على الدورة الشهرية.
قلة أو زيادة الوزن للزوجة سيؤثر بشكل طردي على جودة التبويض لديها مما يؤدي إلى تأخر الإنجاب لذلك ينبغي إتباع عادا غذائية سليمة والعمل على إنقاص الوزن.
التعرض لسموم البيئية تضر بالأزواج والزوجات على حد سواء، وقد يؤثر التعرض للملوثات البيئية ودخان السجائر على جودة التبويض لدى الزوجة وجودة الحيوانات النوية لدى الزوج مما يؤدي لتأخر الإنجاب.
نسبة نجاح الحقن المجهري من أول مرة
هناك بعض الأسباب والعوامل المحفزة بشكل مبدئي لإنجاح عملية الحقن المجهري والتي تتمثل في :
قبل الحقن المجهري لابد من اختيار المركز الطبي المناسب
قبل إجراء عملية الحقن المجهري ينبغي على كلا الزوجين البحث والاستفسار عن المراكز والمستشفيات المتخصصة الموثوق بها، والتي تتسم بارتفاع جودتها وارتقاء الرعاية الطبية وتوافر الكفاءة والخبرة لدى الأطباء العاملين فيها، وذلك لضمان سلامتِك وتفادي حدوث أية مشكلات أثناء إجراء العملية أو بعدها بإذن الله.
قبل الحقن المجهري لابد على الزوجة التوقف عن تناول هذه الأطعمة
لضمان نجاح الحقن المجهري ينبغي عليكِ تجنب تناول الأطعمة التي تحتوي على الدهون المشبعة والمُحولة كالوجبات السريعة والمُعلبات، وذلك لأنها تؤدي إلى زيادة الوزن وحدوث تأخر الحمل، كما تتسبب في نقص معدلات نجاح عملية الحقن المجهري ، كما ينبغي عليكِ تجنب تناول المأكولات البحرية والأسماك حيث تؤدي إلى حدوث عيوب بالأجنة، وذلك لاحتوائها على مادة الزئبق وابتعدي أيضا عن الإكثار من تناول الأطعمة الثقيلة على المعدة التي تؤدي إلى حدوث الإمساك وكثرة الضغط عند عملية الإخراج، مما يؤثر بشكل كبير على ثبات الجنين.
قبل الحقن المجهري لابد على الزوجة تجنب تناول الكافيين
إن الإكثار من تناول المواد التي تحتوي على الكافيين وبشكل يومي كالقهوة مثلا يعد من الأسباب الرئيسية التي تؤدي إلى سقوط الحمل، وفشل عملية الحقن المجهري وذلك في 50% من الحالات، كما أن التدخين لدى الرجل يؤثر بالسلب على جودة وحركة الحيوانات المنوية أما التدخين لدى الأنثى يؤدي إلى قلة جودة البويضة أثناء عملية الحقن المجهري.
قبل الحقن المجهري لابد على الزوجة الابتعاد عن هذه الأجواء
من التعليمات الهامة التي ينبغي عليكِ اتباعها قبل إجراء عملية الحقن المجهري الابتعاد عن الأماكن التي يشيع فيها الملوثات البيئية والمواد الكيماوية كالمبيدات الحشرية والروائح العطرية، فقد ثبت علميا أن 75% من أسباب الإجهاض خلال 3 شهور ترجع لخلل في كروموسومات الجنين بسبب التلوث فتجنبِ التواجد في هذه الأماكن او استخدام هذه المواد لضمان نجاح عملية الحقن المجهري وحدوث الحمل بإذن الله تعالى.
بعد الحقن المجهري توقفي عن ممارسة العلاقة الحميمة
من الأمور التي تؤدي إلى فقدان الجنين بعد إجراء عملية مباشرة ممارسة العلاقة الزوجية، حيث تُزيد من خطورة فقدان الجنين بسبب الحركة الزائدة لذا ينبغي تجنب ممارسة العلاقة الحميمة لمدة أسبوعين من إجراء الحقن المجهري، وحتى استشارة الطبيب.
7 عوامل هامة لنجاح الحقن المجهري
عمر الزوجة فكلما كان العمر أقل من 40 سنة تزداد نسبة استجابة الزوجة للمنشطات إضافة إلى إنتاج عدد كبير من البويضات الناضجة بأحجام تتراوح مابين16-إلى24 ملم
نوعية الحيوانات المنوية للزوج في السائل المنوي من حيث (عددها والحركة والأشكال الطبيعية) التي تزيد من فرص النجاح للعملية.
دور المعمل والتقنيات المتقدمة موضوع هام جدا وخاصة مراقبة الجودة النوعية والدقة في التعامل مع النطف والحيينات المنوية
والبويضات والأجنة والمحافظة على البيئة الملائمة والسوائل والأدوات المستخدمة داخل المعمل ومراقبة عدم حدوث انتقال بكتيريا سواء بالحاضنات أو بالهواء أو غيره.
سماكة بطانة الرحم التي تزيد من نسبة انغراس الأجنة فالمعدل الأدنى هو 8 ملم ويستحسن أن تصل بين 10-إلى 12 ملم
وحديثا نستخدم طرق التحوير المجهري وتقنية تشطيب جدار الأجنة باستخدام الليزرASSISTED HATCHING والتي ساعدت على رفع نسبة انغراس الأجنة خاصة في حالات الإعادة المتكررة.
العامل النفسي للزوجين وهو هام جدا ويزيد من نسبة نجاح العملية رغم إهمال الكثيرون لهذا الجانب فقد تساعد الحالة النفسية المستقرة على انغراس الأجنة لأن هناك أوامر تصدر من المخ إلى الرحم بإفراز الاندورفين الذي يمنع استقرار الأجنة داخل الرحم لذا ننصح الزوجين بالابتعاد عن القلق والتوتر العصبي والمحافظة على الاستقرار النفسي وحسن المعاشرة بين الزوجين والتفهم للظروف النفسية التي تمر بها الزوجة.
الفرق بين التلقيح الصناعي وأطفال الأنابيب والحقن المجهري
يحدث خلط لدى الكثيرين بشأن وسائل الإخصاب المساعد على تحقيق الإنجاب، ويعتقد البعض أن تلك العمليات تتم بخطوات واحدة، ولكن على العكس قد يكون الهدف المشترك بين هذه العمليات هدف واحد، ولكن الخطوات تفرق كالتالي:
عملية التلقيح الصناعي
يتم فيها تحضير عينه السائل المنوي للزوج بطريقة دقيقة وآمنة بالمعمل ويتم حقنها داخل تجويف الرحم باستخدام أنبوب رفيع جدا وبدون أي ألام وهذا ما يسمي التلقيح داخل الرحم.
عملية أطفال الأنابيب
هو عملية إخصاب خارجية تتم في المعمل المخصص تسحب البيضات من الزوجة عند نضوجها وتدمج كل بيضة مع أكثر من 100000 حيين منوي وتوضع البويضات الملقحة في حضانة خاصة وملائمة ليتم فيها حصول الانقسامات. وبعد أن تتخصب البيضات وتتطور إلى أجنة يتم إرجاعها إلى الرحم هذه الطريقة تسمي التلقيح الخارجي.
عملية الحقن المجهري
تعد هذه الطريقة من أحدث تقنيات علاج العقم ولا كن وجه الاختلاف عن عملية أطفال الأنابيب طرقة التلقيح داخل المختبر تحقن كل بيضة بحيين منوي واحد بعد إزالة الخلايا المحيطة بالبيضة وتحتاج إلى تقنية عالية وخبره.
التلقيح الصناعي يمثل شكلا بسيطا من أشكال وسائل الإخصاب المساعد التي يتم فيها مساعدة الزوجين طبيا على حدوث الحمل، وعلى الرغم من تعدد تفاصيل عملية الحقن المجهري حيث خطواتها الكثيرة والمتتالية من تجهيزات وفحوصات للزوج والزوج، إلا أن التلقيح الصناعي خطواته أقل بكثير وغير مجهدة بدنيا على المرأة مثل الحال في الحقن المجهري أو أطفال الأنابيب، ولذلك يتم اللجوء لعملية التلقيح الصناعي في حالات تأخر الإنجاب البسيطة التي يمكن لعملية التلقيح المساعدة فيها، بينما اللجوء لعملية الحقن المجهري تكون للحالات الأكثر تعقيدا إلى حدا ما، وفي هذا المقال سنشرح لكم تفاصيل التلقيح الصناعي، مع توضيح الفرق بينه وبين الحقن المجهري، فإلى التفاصيل..
التلقيح الصناعي 1
عملية التلقيح الصناعي
التلقيح الصناعي، هي شكلا من أشكال عمليات أطفال الأنابيب التي يتم اللجوء لها من قبل الحالات المتأخرة في الإنجاب، وعلى الرغم من نسب نجاحها المتدنية بالمقارنة مع عمليات الحقن المجهري، إلا أن التلقيح الصناعي يمثل أملا لكثير من الحالات التي لا تعاني مشاكل معقدة تعرقل حدوث الإنجاب، وقد تم استخدام أول عملية تلقيح صناعي عام 1970 لتسجل أول حالة ولادة ناجحة بها عام 1978 ، وما يثير الطمأنينة والأمل أنه في عام 2016 قدرت عدد عمليات التلقيح الصناعي الناجحة بما يقارب 6.5 مليون حالة، فضلا عن ذلك تزيد نسب نجاح عملية التلقيح الصناعي ما بين 50 إلى 60% في حال تكرار إجراؤها.
تندرج عوامل نجاح علمية التلقيح الصناعي بشكلها الأساسي في توافر الآتي:
سلامة عنق الرحم لدى الزوجة.
سلامة عينة الحيوانات المنوية لدى الزوج من حيث حركتها وعددها .
أسباب اللجوء لعملية التلقيح الصناعي
التلقيح الصناعي ما هو إلا مساعدة أو حيلة طبية لتسهيل حدوث الحمل على الزوجين، وقد يحدث الحمل عن طريق هذه الحيلة أو لا يحدث ، ويظل السبب الرئيسي للجوء الزوجين إلى إجراء عملية التلقيح الصناعي هو معاناتهم من المشاكل التي تحول بينهم وبين حدوث الحمل، فهناك العديد من الأسباب التي تعيق عملية حدوث الحمل بشكل طبيعي عند الزوجة وهي:
ضعف التبويض عند الزوجة قد يكون ناتج عن مشاكل متعددة ربما عدم التزامها بنظام غذائي صحي هو احد الأسباب، فإهمال الزوجة في تناول الوجبات الصحية، وتناول الخضروات والفواكه، وتناول العسل الأبيض، وشرب كميات فيرة من الماء قد يجعلها عرضة لحدوث ضعف التبويض دون أن تعاني من مشاكل مرضية.
التلقيح الصناعي
ضعف التبويض عند الزوجة الناتج عن إصابتها ببعض أمراض الرحم مثل:
تكيس المبايض : وهي حالة مرضية شائعة عند النساء حيث تتكون حويصلات على سطح المبيض بداخلها سوائل أو دم أو مواد صلبة، هذه الحويصلات أو التكيسات تُحدث للمرأة اضطرابات في نزول الدورة الشهرية فضلا عن إعاقة عملية الإباضة التي تؤدي بدورها لتأخير الحمل وهو ما يتطلب ضرورة العلاج لتنظيم الدورة الشهرية وتحفيز التبويض.
الانتباذ البطني الرحمي: وهي من الحالات المرضية التي تعانيها بعض النساء حيث ينمو نسيج بطانة الرحم خارج الرحم وهو ما يؤثر على مهام الرحم والمبايض وقناة فالوب.
انسداد قناة فالوب: من المشاكل التي تعيق حدوث الحمل أيضا نظرا لعدم القدرة على تلقيح البويضة وانتقالها إلى الرحم.
الأورام الليفية على الرحم: هي أحد الأورام الحميدة التي تعانيها بعض النساء حيث تنشأ هيه الأورام على جدار الرحم مما يعلق عملية انغراس البويضة الملقحة.
اضطرابات التبويض: حيث يقل عند المرأة إنتاج جسمها من البويضات أو لا تنتج بويضات نهائي وهو ما يؤثر بالطبع على حدوث التخصيب.
وعلى الجانب الآخر هناك بعضا من المشاكل التي ربما يعانيها الزوج وتؤثر على حدوث الحمل بشكل طبيعي مثل:
ضعف الحيوانات المنوية : فعدم إنتاج عدد كافي من الحيوانات المنوية السليمة قد يكون عائق أمام تخصيب البويضة بنجاح فربما ينتج الزوج عدد من الحيوانات المنوية ولكنها مصابة بالتشوه أو ذات أحجام غير طبيعية.
إصابة الحيوانات المنوية بضعف الحركة: حيث يعاني بعض الرجال من وجود ضعف الحركة في الحيوانات المنوية وهو ما يتبين من خلال إجراء تحليل لعينة السائل المنوي، فربما يتواجد عدد كافي من الحيوانات المنوية لكنها تعاني من ضعف الحركة التي تعيق وصولها بأمان وسرعة إلى البويضة ، فهذا الضعف ربما يؤدي إلى موت الحيوان المنوي وهو في طريقه إلى البويضة مما يؤثر على التخصيب.
المشاكل الوراثية: يمكن أيضا اللجوء إلى عملية التلقيح الصناعي والحقن المجهري على وجه التحديد لتجنب انتقال المشاكل الوراثية من أحد الوالدين إلى الجنين ، حيث يتم إتباع خطوات التلقيح الصناعي مع عمل فحص جيني للبويضة الملقحة للكشف عن انتقال الأمراض الوراثية إليها قبل زراعتها في رحم الأم.
وجود اللزوجة بالسائل فعند دخول السائل المنوي وذهابه إلى قناة فالوب يفرز الرحم سائلا يقوم بحماية الحيوانات المنوية ولكن إذا كان هذا السائل لزجا جداً لا يتم تلقيح البويضة، وربما تعاني الزوجة من مشكلة أخرى في الرحم وهي التحسس من مادة البروتين الموجودة بالسائل المنوي وفي حال اللجوء لعمل التلقيح الصناعي تتم إزالة المادة البروتينية من قبل الطبيب المختص ليتم الحمل.
التلقيح الصناعي
خطوات عملية التلقيح الصناعي
تتم عملية التلقيح الصناعي كبديل عن التلقيح الطبيعي للأسباب التي ذكرناها من قبل، وفي هذه العملية تتم المراحل المتبعة داخل المستشفى أو مراكز الخصوبة المتخصصة حتى تتم بشكل دقيق يضمن نسبة نجاح مرتفعة.
وتتم عملية التلقيح من خلال الأتي:
أولا : الفحص النسائي للزوجة والوقوف على أسباب المشاكل المرضية وفي حال عدم معاناتها من أمراض خطيرة تؤثر على تلقيح البويضة أو على استمرارية الحمل يتم تحفيز عملية التبويض لديها من خلال جرعات محددة ودقيقة من المنشطات سواء أقراص منشطة أو حقن بالعضل أو الاثنين معا وهو ما يختلف من حالة لأخرى.
ثانيا : يتم أخذ عينة السائل المنوي للزوج وفحصها لفصل الحيوانات المنوية السليمة عن الحيوانات المنوية المشوهة والبطيئة .
ثالثا: يتم غسل الحيوانات المنوية والعمل على علاجها.
رابعا: في الموعد المحدد وفقا لفحص التبويض عند المرأة بالسونار المهبلي للتأكد من اكتمال نمو البويضة يتم إدخال عينة السائل المنوي السليمة والمعالجة عن طريق إبرة مخصصة إلى قناة فالوب حتى يتم التلقيح بعد ذلك داخل جسم المرأة.
الفرق بين عملية التلقيح الصناعي والحقن المجهري
أهم ما يميز عملية التلقيح عن الحقن المجهري هو كيفية التلقيح في حال التلقيح الصناعي يتم مساعدة الزوجين على حدوث التلقيح بالخطوات التي ذكرناها ولكن يتم التلقيح النهائي للبويضة داخل رحم المرأة.
أما في حالة عملية الحقن المجهري يعتمد التلقيح على أخذ البويضات الناضجة من الزوجة عن طريق عملية تخضع فيها للتخدير الكلي ومن ثم أخذ عينة من السائل المنوي للزوج ويتم معالجتها وحقن البويضات بالحيوانات المنوية خارجيا في معامل مخصصة بأحدث التقنيات المساعدة وبعد حدوث التلقيح بنجاح يتم زراعة جنين أو عدد 2 أجنة وفي أحيان كثيرة يتم زرع 3 أجنة داخل الرحم لتنغرس الأجنة بالرحم ويحدث الحمل بإذن الله.
تكلفة التلقيح الصناعي
التلقيح الاصطناعي يميل إلى أن يكون متوسط التكلفة، عكس عملية الحقن المجهري التي تتطلب تحضيرات أكثر وفحوصات كثيرة تحتاج إلى بذا الكثير من الأموال والنفقات، وهناك عدد قليل من الدول التي لديها قوانين تقول شركات التامين الصحي يجب ان تغطي بعض أو كل من تكاليف علاج العقم إذا كنت تستوفي متطلبات معينه، ولكن العديد من خطط التامين لا تقدم أي تغطيه لعلاج الخصوبة علي الإطلاق، ويمكن وضع تكلفة تقريبية لعملية التلقيح الصناعي تتراوح بين 5.000 إلى 7.000 جنية مصري.
عوامل نجاح التلقيح الصناعي
هناك مجموعة من العوامل المحفزة على نجاح التلقيح الصناعي جمعناها لكم في هذا المقال كالتالي:
عمر الزوجة فكلما كان عمرها أقل من 35 عاما ازدادت فرص نجاح التلقيح الصناعي.
الحالة الصحية لعنق الرحم عند الزوجة وخلوها من الامراض المؤثرة على الرحم أو المبايض.
جودة الحيوانات المنوية لدى الزوج ليكون من الأسهل إجراء تلقيح البويضة الناضجة.
اختيار مراكز الخصوبة المتخصصة أو اللجوء لمستشفيات ذات خبرة في إجراء هذه النوعية من عمليات الإخصاب المساعد بهدف رفع نسب النجاح وضمان التحقق من تعقيم الأدوات المستخدمة حتى لا تتعرض الزوجة لأي مشاكل صحية داخل الرحم .
وأخيرا تكرار عملية التلقيح الصناعي يزيد من فرص نجاحه في المرات القادمة.
تتوافر العديد من النصائح بعد التلقيح الصناعي التي تساعد في إنجاح عملية التلقيح الصناعي، وأهم هذه النصائح الالتزام بتغييرات نمط الحياة التي ستعطي الجسم الدعم اللازم أثناء فترة التلقيح الصناعي، وفي ما يأتي بيان لبعض النصائح بعد التلقيح الصناعي:
طبيعة الغذاء والفيتامينات بعد التلقيح الصناعي
يُنصح خلال فترة التلقيح التركيز على تغذية الحامل بالغذاء الصحي المتوازن، لذلك ينصح باتباع حمية غذائية تتكون من نسبة عالية من الخضار والفاكهة الطازجة، وزيادة كمية البروتينات في الغذاء وخاصة الدواجن والأسماك، كما ويُفضل زيادة البقوليات مثل الحمص والفول والعدس، وينصح بتخفيف كمية الدهون في الطعام، كما ويفضل تجنب أكل اللحوم الحمراء والسكريات والأطعمة المعلبة، وينصح بزيادة كمية الفوليك أسيد قبل البداية بعملية التلقيح، لما له دور كبير في تطوير الدماغ والنخاع الشوكي لدى الجنين، كما وينصح باستخدام زيت السمك وذلك لأنه يساعد في تطور ونمو الجنين بالطريقة الصحيحة، ويفضل استخدام فيتامين D إذا كانت الأم تُعاني من نقصه، وذلك لأن نقص فيتامين D قد يؤثر على صحة الطفل بعد الولادة ويزيد من احتمالية الإصابة بالتوحد.
الحركة والنشاط أو الراحة بعد التلقيح الصناعي
قد تتجنب بعض النساء الحركة وممارسة الرياضة خلال الفترة الأولى بعد التلقيح الصناعي، وذلك خوفًا من أضرار الحركة على الجنين والتي قد تؤدي إلى الإجهاض، ولكن أثبتت الدراسات أن الاستمرار بالحركة الخفيفة واليومية لا يؤثر على صحة الجنين، ولكن يُنصح بتجنب الرياضة التي تتطلب مجهود كبير مثل الجري، وذلك لأن الجري يؤدي إلى عدم وصول الدم إلى البويضة المُخصبة كما ويقلل من سُمك بطانة الرحم فيؤدي إلى الإجهاض.
قد ينصح بعض الأطباء بالراحة للنساء بعد التلقيح في الفراش لمدة تتراوح بين العشر دقائق والخمس أيام فقط، وذلك اعتمادًا على رأي الطبيب، ولكن بينت الدراسات أن معدلات نجاح عملية التلقيح تكون أعلى عند النساء اللواتي يقمن بالنشاط اليومي والمنتظم مقارنة مع غيرهن، كما وأن معدل الإجهاض أقل مقارنة مع النساء اللواتي يستلقين على الفراش لمدة نقاهة معينة
