التثدي عند الرجال من الحالات المزعجة التي يصاب بها بعض الرجال، وتخلق لديه حالة من عدم الرضا عن المظهر الخارجي الذي يبدو عليه شكل الجسم، حيث يضفي التثدي على شكل الجسم الشكل الأنثوي، وهو المظهر المرفوض للرجل المصاب بالتثدي، ولأن التثدي درجات مختلفة يمكن تحديد شكل العلاج الامثل له من خلال تحديد درجة التثدي التي يقوم بها الطبيب المختص بالتشخيص، ومن ثم البدء في الخطة العلاجية المثالية لإزالة التثدي إما بالأدوية وإما بعملية التثدي، وفي هذا المقال سنوضح لكم كافة التفاصيل المتعلقة بالتثدي عند الرجال، والفرق بينه وبين الدهون، فإلى التفاصيل.
الفرق بين التثدي والدهون
التثدي عند الرجال
التثدي عند الرجال من الحالات المرضية الغير مقلقة صحيًا، ولكنها مزعجة جماليًا، حيث يكبر حجم الثدي ليشكل زيادة حميدة غير خبيثة ناتجة عن اختلال في نسب هرمونات الذكورة والأنوثة عند الرجل، وهو ما ينتج عنه كذلك وجود زيادة في قنوات وتفرعات الثدي مع انتشار لغدد وكتل متماسكة بصورة مركزية من حلمة الثدي، ويصيب التثدي نسبة ليست بالقليلة من الرجال على مختلف الفئات العمرية، فمن الممكن إصابة حديثي الولادة بالتثدي ولكنه سيختفي خلال عدة أسابيع، ويمكن أن يصيب التثدي كذلك الرجال في عمر الخمسين، أو الشباب في مرحلة البلوغ.
أسباب التثدي عند الرجال
يصيب الرجال بالتثدي نتيجة لعدد من الأسباب المحفزة مثل:
العوامل الوراثية، حيث تزداد فرص الإصابة بالتثدي في حال وجود إصابة سابقة لأحد أفراد العائلة.
تناول بعض الأدوية والعقاقير، حيث يؤثر تناول بعض هذه الأدوية على نسب الهرمونات الطبيعية في الجسم، ومن ثم يتم الإصابة بالتثدي.
الإصابة بالسمنة، فهي من أكثر العوامل المؤثرة في حدوث الإصابة بالتثدي الدهني أو التثدي الكاذب الناتج عن زيادة نسبة الدهون في منطقة الصدر لدى الرجال.
الاختلالات الهرمونية التي يتعرض لها الرجل قد تسبب له الإصابة بالتثدي، وذلك لأن الهرمون الأنثوي الاستروجين والهرمون الذكري التستوستيرون مسؤولان عن الصفات الجنسية وعندما يحدث اختلال في إحداهما يسهل الإصابة بالتثدي.
عوامل أخرى محفزة للإصابة بالتثدي، وتتمثل في تناول الكحول والمخدرات، قصور الغدد التناسلية، الشيخوخة، سوء التغذية، الفشل الكلوي.
الفرق بين التثدي والدهون
الفرق بين التثدي والدهون
أشارنا في السطور السابقة أن التثدي الكاذب هو ذلك التثدي الناتج عن زيادة نسب الدهون في منطقة الصدر لدى الرجال، أما التثدي الحقيقي هو التثدي الناتج عن اختلال نسب هرموني الأستروجين والتستوستيرون، ويمكن إيضاح الفرق بينهما كالتالي:
التثدي الحقيقي
يحدث التثدي الحقيقي نتيجة زيادة نسبة هرمون الأستروجين وهو الهرمون الأنثوي، وبالتالي تزداد معه حجم الصدر، بينما يقل نسب هرمون التستوستيرونن وهو الهرمون الذكري، وعادة ما يسبب هذا التثدي انتفاخ والشعور بوخز أو ألم خفيف، وأحيانا ما ينتج عنه تورم والتهاب، غير أن هذا التثدي الحقيقي قد يصيب صدر واحد أو كلا الصدرين.
يحدث التثدي الدهني أو الكاذب للأشخاص الذين يعانون من السمنة، وزيادة الدهون في الجسم، مما يؤدي إلى تراكم بعض من هذه الدهون في منطقة الصدر بما يسبب زيادة ملحوظة في الحجم، وعادة ما يتم علاج التثدي الدهني من خلال إتباع الحميات الغذائية تحت إشراف الطبيب حتى يتمكن المريض من إنقاص وزنه بدعم من التمارين الرياضية المستمرة.
الفرق بين التثدي والدهون
درجات التثدي
التثدي عند الرجال له درجات يتحدد على أساسها كيفية إجراء العلاج ما بين العلاج الدوائي أو الجراحي وهي كالتالي:
تصنف درجات التثدي إلى 4 درجات وفقا لشدتها وهي :
الدرجة الأولى "التثدي الصغير، ويظهر هذا التثدي في مجرد ظهور بروز حول حلمة الثدي ولا يمكن ملاحظته بسهولة خصوصا مع ارتداء اللابس، لذلك لابد من الإسراع في علاجه بالنظام الغذائي والتمارين الرياضية.
الدرجة الثانية "التثدي المتوسط" ويظهر هذا التثدي ليتعدى حواف هالة الثدي ، حيث يتمدد النسيج فوق منطقة عضلات الصدر، ويمكن علاجه بالنظام الغذائي والتمارين الرياضية، وإن لم تفلح هذه الطرق سيوصي الطبيب بالأدوية.
الدرجة الثالثة "التثدي من المعتدل إلى الكبير" يظهر هذا التثدي ليتضخم الحجم حول حواف الهالة ويمتد إلى حواف منطقة الصدر، مع وجود الجلد الزائد، ويمكن ملاحظة شكل التثدي من فوق الملابس، ويتم علاجه بالأدوية مع تعديل النظام الغذائي في حال وجود دهون، وأحيانا يتم العلاج بالجراحة إذا فشلت الأدوية.
الدرجة الرابعة "التثدي الحاد" أو ما يطلق عليه التثدي الأنثوي، وهو أخطر درجات التثدي التي يمكن ملاحظتها بسهولة، بسبب وجود الجلد الزائد المترهل، ويتم علاج هذه الحالة بتناول الأدوية، ثم إجراء الجراحة.
علاج التثدي الحقيقي عند الرجال
يمكن علاج التثدي الحقيقي لدى الرجال بعد إجراء التشخيص الطبي لمعرفة سبب الإصابة بالتثدي وفقا للأسباب التي ذكرناها في السطور السابقة، وبعد معرفة السبب سيتم السير نحو العلاج الأمثل كالتالي:
التثدي الناتج عن تناول بعض العقاقير الهرمونية خاصة في حال الإصابة بالسرطان، سيتم علاجه من خلال تعديل جرعات العلاج، أو استبدالها بأدوية أخرى مماثلة أقل ضررا.
التثدي الناتج عن اختلال نسب الهرمونات في جسم الرجل، سيتم علاجه من خلال وصف بعض الأدوية التي تعزز من هرمون التستوستيرون في الجسم باستشارة الطبيب فقط.
وفي حال فشل كل الطرق العلاجية الممكنة للتخلص من التثدي، سيتم العلاج بواسطة الجراحة من خلال إزالة دهون الثدي، واستئصال كافة الأنسجة الدهنية والغدية الموجودة في منطقة الثدي بهدف ضمان عدم عودة هذه المشكلة مرة ثانية.
علاج التثدي الدهني عند الرجال
المسار العلاجي للتثدي الدهني يتم بواسطة الآتي:
اللجوء لعملية شفط الدهون في حال الإصابة الشديدة، والتي تتم على مرحلتين بتقنية الفيزر بهدف سحب جميع الدهون المتراكمة في منطقة الصدر.
اللجوء للتمارين الرياضية، وإتباع حميات غذائية من شأنها إنقاص الوزن والتخلص من السمنة الموضعية.
نتائج عملية إزالة التثدي
تظهر نتائج عملية إزالة التثدي بشكل مباشر بعد الانتهاء من الجراحة، ولكن النتائج النهائية تظهر خلال 3 شهور حتى يتم التعافي بشكل كامل، ويصبح حجم الثدي طبيعيا، وينبغي التنويه أن الحفاظ على نتائج عملية التثدي يتطلب إتباع نمط حياة صحي من تناول الغذائي الصحي والمتوازن، وممارسة التمارين الرياضية المنتظمة، والابتعاد عن تناول الأدوية المسببة للتثدي.
تكلفة علمية إزالة التثدي
عملية إزالة التثدي من العمليات منخفضة التكاليف في مصر، إذا ما تم مقارنتها بباقي الدول الأخرى، حيث تتراوح التكلفة في مصر ما بين 900 إلى 2000 ولار أمريكي، حيث تتفاوت الأسعار بناء على نوع العملية التي سيتم إجرائها، ودرجة التثدي المصاب بها الرجل، كذلك شهرة الطبيب وخبرته المهنية، والمركز التجميلي الذي سيخضع فيه المريض لعمليته، فكلها من العوامل التي تؤثر في التكلفة النهائية.
علاج التثدي عند رجال من المشاكل الشائعة التي تصيب الذكور بمختلف مراحلهم العمرية، وبالرغم من عدم وجود أي مضاعفات صحية لها إلا أنها سبب رئيسي للإصابة بالعديد من المشاكل النفسية خاصة وإنها تضع الاشخاص المصابين بها فى حرج دائم لأنها تجعلهم مادة للسخرية والتنمر مما يفقدهم الثقة بالنفس، وفي موضوعنا التالي سنقدم لكم التفاصيل الكاملة عن مرض التثدي عند الرجال وسنتعرف فيه على أسباب ظهوره ؟ وما هي أعراضه وأنواعه؟ وما هي الطرق المتاحة لعلاجه؟، فإلى الموضوع...
التثدي عند الرجال
التثدي هو حالة مرضية تظهر عند الذكور الصغار منهم والبالغين، وهي تكون في صورة تورم وتضخم بأنسجة الغدد الثديية مما يؤدي إلى وجود زيادة كبيرة في حجم الثدي وترهله لأسفل، والتثدي قد يصيب الثديين معاً وهو ما يعرف بالتثدي المتجانس أو يصيب إحدهما فقط وهو التثدي غير المتجانس، وغالباً ما تحدث بسبب وجود خلل في مستويات هرمون الذكورة التستوستيرون والذي تقل نسبته كثيراً في مقابل زيادة معدلات هرمون الأنوثة الاستروجين.
التثدي رغم وضوح أعراض المرض إلا أن هناك بعض الحالات التي تتشابه فيها الأعرض، لذلك نؤكد هنا على ضورة اللجوء إلى الطبيب الخبير والماهر لكي يستطيع التفرقة بينهم، وهذه الحالات هي:
سرطان الثدي: وهو ورم سرطاني يظهر بشكل تضخم كبير بأنسجة الثديين أو أحدهما فقط، و لا علاقة له باختلال الهرمونات أو زيادة الدهون.
خراج الثدي: هو تورم شديد بالثدي وغالباً ما يصيب أحدهما فقط، ويحدث نتيجة إصابة أنسجة الثدي بعدوى بكتيريا.
علاج التثدي عند رجال
تشخيص التثدي عند الرجال
كما سبق وأن ذكرنا أن أعراض التثدي تتشابه مع أعراض بعض الأمراض الاخرى، لذلك لا يعتمد الطبيب في تشخيصه على الفحص السريري فقط للمريض بل أنه يلجأ أيضاً إلى :
إجراء بعض الفحوصات المخبرية مثل تحاليل الدم وتحاليل الهرمونات.
إجراء بعض الأشعة مثل أشعة الرنين المغناطيسي لتصوير الثدي.
أسباب ظهور التثدي عند الرجال
أن الخلل الهرموني وإنخفاض مستويات هرومون التستوستيرون ليس فقط السبب الوحيد لحدوث التثدي، فبالإضافة إلى ذلك هناك أيضاً الكثير من الأسباب الأخرى التي تساعد على حدوثه منها:
السمنة المفرطة التي قد يعانى منها الشخص، والتي يزيد معها معدل تراكم الدهون في جميع أنحاء الجسم ومنها الثديين.
الإصابة ببعض الأمراض الصحية الخطيرة مثل مرض الفشل الكلوي و أمراض الغدة الدرقية وقصور الغدد التناسلية وغيرها من الامراض التي تؤدي إلى حدوث خلل بمستوى الهرمونات بالدم.
الإصابة بسرطان الثدي.
العوامل الوراثية: حيث أن إصابة أحد أفراد العائلة بالتثدي ترفع لدى الشخص فرص الإصابة بالتثدي لاحقاً.
تناول بعض الأدوية الطبية مثل أدوية معالجة الاكتئاب وبعض أدوية البروستاتاو وأدوية الإيدز وأدوية القلب.
إدمان المشروبات الكحولية وشراهة التدخين.
علاج التثدي عند الرجال
التثدي عادة ما يكون مشكلة مرضية بسيطة تختفي من تلقاء نفسها ، ولكن هناك بعض الحالات المرضية التي تحتاج إلى التدخل العلاجي والذي يتم اعتماداً على أحد الأسلوبين التاليين وهما:
1-علاج التثدي الدوائي
عادة ما يستخدم العلاج الدوائي في حالة التثدي البسيطة، وهو يعتمد على إعطاء المريض مجموعة من الأدوية التي تعمل على إزالة التثدي ومن أشهر الأدوية المستخدمة تلك الخاصة بتنظيم مستويات الهرمونات فى الجسم أو بدائل هرمونات الذكورة التستوستيرون، وكذلك يمكن هنا الاعتماد أيضاً على بعض الادوية الخاصة بعلاج سرطان الثدي،
2-علاج التثدي الجراحي
في حالة الحالات المتقدمة من التثدي أو التي لم تستجيب للعلاج الدوائي يتم العلاج عن الطريق التدخل الجراحي وذلك لإزالة التضخم الموجود فى الثدي أو لأزالة الدهون، وبيتم التدخل الجراحي من خلال أحد الطرق الثلاثة التالية:
1-جراحة شفط الدهون: يعتمد فيها الطبيب على القيام باستخدام جهاز لشفط الدهون من الثدي تلك الدهون المتراكمة والتي ادت إلى تضخم وزيادة حجم الثدي، ويحتفظ الطبيب في هذه الجراحة بالنسيج الغددي للثدي، وغالباً ما يعتمد الطبيب على جهاز الليزر هنا كأداة لشفط الدهون.
2-جراحة إستئصال الثدي: تستخدم هذه الجراحة عندما يكون التورم موجود في انسجة الغدد الثديية نفسها وليس مجرد دهون حولها، وفيها يتم استئصال نسيج الغدد الثديية فقط.
3- الجراحة المزدوجة : وهي التي تستخدم في الحالات المتقدمة جداً من التثدي ويقوم فيها الطبيب بالجمع بين تقنية شفط الدهون وجراحة إزالة الغدد الثدييةأو استئصال الثدي.
الجدير بالذكر هنا أن اختيار نوعية الجراحة المناسبة من الجراحات السابق ذكرها لعلاج التثدي يتم بناءاً على حالة ودرجة التثدي لدى الشخص نفسه، وكذلك بناءاً على الأسباب المودية لها.
علاج التثدي عند رجال
الأشخاص المرشحون لعملية إزالة التثدي
هناك مجموعة من الشروط التي يجب توافرها أولا في الأشخاص المرشحين لإجراء عملية إزالة التثدي حتى يصبح مؤهلاً لها، وأهمها:
أن يكون الشخص من البالغين أي إنها تناسب الأشخاص الأكبر من 18 عاماً.
يجب ألا يعانى المريض من أي اضطرابات هرمونية خلال وقت إجراء العملية.
أن يكون المرشح للعملية من الأصحاء وألا يعاني من أي أمراض خطيرة كمرض القلب والسكري و سيولة الدم.
ألا يكون الشخص المرشح للعملية من الأشخاص المدخنين أو المدمنين على تناول الكحوليات بمختلف أنواعها.
يجب أن يكون وزن المريض في حالة استقرار قبل إجراء العملية لأن زيادة الوزن قد تؤثر على نتيجة العملية.
خطوات عملية إزالة التثدي
يقوم الطبيب بعملية إزالة التثدي من خلال القيام بعدد من الخطوات باختلاف نوعية الجراحة نفسها ، وتتمثل أهم هذه الخطوات في:
التخدير : يقوم الطبيب بتخدير المريض وغالباً ما يكون التخدير هنا كلياً.
عمل الشق الجراحي: يقوم الطبيب بفتح شق جراحي بسيط يمكنه من إزالة أنسجة الغدد الثديية أو إدخال أداة شفط الدهون، الشق يكون أصغر قليلاً فى حالة القيام بعملية شفط الدهون فقط.
استخدام التقنية المناسبة: بعد خطوة الشق الجراحي سيعتمد الطبيب على استخدام التقنية المناسبة لحالات المريضة وهي كما ذكرنا إما شفط الدهون من خلال أداة الشفط، أو يقوم باستئصال أنسجة الثدي جراحياً، أو يجمع بين الأسلوبين معاً.
بعد إزالة التثدي يقوم الطبيب بالتخلص من الترهلات الجلدية الموجودة بالثدي لإعادته لشكله الأصلي مرة أخرى.
خياطة الشق الجراحي: وهي الخطوة الاخيرة فى العملية حيث يتم إغلاق الشق الجراحي وتغطيته بضمادة طبية خاصة لحمايته من العدوى.
نتائج جراحة التثدي عند الرجال
من أهم ما يميز عملية إزالة التثدي عند الرجال أن نتائجها تظهر بشكل فوري بعد العملية مباشرة، حيث يلاحظ المريض إنخفاض كبير في حجم الثدي، ولكن النتيجة النهائية تكون أكثر وضوحاً بعد عدة الشهور عندما يعود الثدي لحجمه الطبيعي.
التثدي
مضاعفات عملية إزالة التثدي
كأي عملية أو جراحة تجميلية أخرى هناك بعض المضاعفات الجانبية المحتمل ظهورها بعد عملية إزالة التثدي، ومنها:
ظهور بعض الندبات و الكدمات على الثدي.
ظهور تورم بسيط بالثدي يخفي مع الوقت.
احتمال لعدم تماثل الثديين.
احتمال التعرض لعدوى بالشق الجراحي.
احتمال تلف الأعصاب مما يؤثر على القدرة على الإحساس بالثدي.
